Lazer yardımlı östaki tuboplastisi: Olgu sunumu

Authors : Tamer ERDEM, Orhan ÖZTURAN, Murat Cem MİMAN, Murat UĞRAŞ

Pages : 30-35

View : 26 | Download : 15

Publication Date : 2005-03-10

Article Type : Other Papers

Abstract :Östaki tüpü disfonksiyonlarının cerrahi olarak tamiri ol- dukça zordur. Östaki disfonksiyonuna bağlı timpanik membran ve ortakulak komplikasyonlarını ventilasyon tüpü uygulaması ile çözmek her zaman mümkün ola- mamakta ve sıklıkla çok sayıda uygulama gerekmek- tedir. Bu yazıda, daha önce östaki tüpü disfonksiyonu- na bağlı olarak gelişen ve 18 kez ventilasyon tüpü uy- gulaması gerektiren kronik, tekrarlayıcı effüzyonlu oti- tis mediası olan 47 yaşında erkek hasta sunuldu. Has- taya genel anestezi altında ve endoskopi eşliğinde, her iki kulak için lazer yardımlı östaki tuboplastisi uygu- landı. Tuba östakinin nazofarenjeal ağzı posterior yas- tığındaki mukoza, altmukoza ve kısmen de kartilajinöz doku Nd-YAG ve Holmium lazerle ablate edildi. Hasta- nın sağ kulağında ameliyat öncesinde 37 dB olan ha- vayolu eşiği ameliyat sonrasında 22 dB’ye düştü; tip B olan timpanogram eğrisi ise tip C-1 haline geldi. Sol kulakta ise ameliyat öncesinde tip B olan timpanogram eğrisi ameliyat sonrasında tip C-2 bulundu; havayolu eşiği de 38 dB’den 33 dB’ye düştü. Sol kulakta elde edilen sınırlı iyileşme, östaki tüpü posterior yastığında- ki yetersiz ablasyona bağlandı. Ameliyattan sonra 12. ayda hastanın komplikasyonsuz olduğu görüldü
Keywords : Endoskopi, östaki tüpü cerrahi, lazercerrahisi yöntem, orta kulak ventilasyonu, efüzyonlu otitismedia, otolojik cerrahi prosedürler yöntem