Parotis kitlelerinin değerlendirilmesi

Authors : Hüsamettin YAŞAR, Haluk ÖZKUL, Ayşegül VERİM, Adem Emre İLHAN, Numan KOKTEN, Gökçe DERECİ

Pages : 70-74

View : 20 | Download : 15

Publication Date : 2007-03-18

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Parotis kitlesi nedeniyle cerrahi tedavi uygulananolgular geriye dönük olarak değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya parotis kitlesi tanısıyla ameliyat edilen 50 hasta alındı. Olguların yaş ve cinsiyet özellikleri, ameliyat öncesi tanı yöntemleri, histopatolojik tanıve uygulanan cerrahi yöntemler araştırıldı.Bulgular: Ameliyat öncesinde ultrasonografi, ince iğneaspirasyon biyopsisi, bilgisayarlı tomografi ve manyetikrezonans görüntülemeden yararlanıldı. Histopatolojik tanı 33 olguda %66 selim tümör, dokuz olguda %18 habis tümör, sekiz olguda %16 tümör benzeri oluşumlardı.En sık konan tanılar pleomorfik adenom n=28, %56 ,Warthin tümörü n=4, %8 ve skuamöz hücreli karsinom n=4, %8 idi. Kırk olguda %80 yüzeyel, 10 olguda %20 total parotidektomi yapıldı. Habis tümörlü dokuz olguda tedaviye boyun diseksiyonu ve ameliyat sonrasıradyoterapi eklendi. Parotise karsinom metastazı olan birolgu hayatını kaybetti. Lipom tanısı konan bir olguda iki yılsonra nüks oluştu. Yirmi sekiz hasta %56 beş yıl, 12hasta %24 üç yıl, beş hasta %10 iki yıllık takibi doldurdu. Total parotidektomi yapılan 10 hastada %20 kalıcı,yüzeyel parotidektomi yapılan beş hastada %10 ise geçici fasiyal paralizi oluştu.Sonuç: Parotis kitlesi için yapılacak en küçük cerrahi girişim yüzeyel parotidektomi olmalıdır. Derin lob tutulumu varsa fasiyal sinir korunarak total parotidektomi yapılmalıdır.Habis tümörlerde parotidektomiye boyun diseksiyonu veradyoterapi eklenmelidir
Keywords : İğne biyopsisi, parotis tümörü cerrahi