Endoscopic transnasal sphenoidotomy with or without ethmoidectomy

Authors : Adil ERYILMAZ, Engin DURSUN, Güleser SAYLAM, Celil GÖÇER, Muharrem DAĞLI, Mehmet Hakan KORKMAZ

Pages : 90-95

View : 24 | Download : 18

Publication Date : 2007-03-18

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Enflamatuvar sfenoid sinüs hastalığında ESSH etmoidektomili veya etmoidektomisiz endoskopik transnazal sfenoidotomi ETNS uygulamasıdeğerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: Çalışmada ESSH nedeniyleetmoidektomili n=37 veya etmoidektomisiz n=5 ETNS uygulanan 42 hasta geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastalar bilgisayarlı tomografi bulgularına dayanan evreleme sistemimizle sınıflandırıldı.Bulgular: En yaygın semptom postnazal akıntı idi n=37, %88.1 . Kronik sinüzite 25 hastada sinonazalpolip eşlik etmekteydi %59.5 . Beş hastada %11.9 izole hastalık vardı. On altı hastada %38.1 tutulum tektaraflıydı. Beş olguda %11.9 evre 1, 15 olguda %35.7 evre 2, 22 olguda %52.4 evre 3 hastalık görüldü. Cerrahi 68 tarafa uygulandı. Bunların 63’ündecerrahiye etmoidektomi eklendi. Etmoidektomi uygulanan hastaların sekizinde destekleyici girişime ihtiyaç duyuldu. Sekiz hastada %19 en az bir komplikasyonla karşılaşıldı. Bu komplikasyonlar şunlardı:ciddi perioperatif kanama n=2 , ameliyat sonrası erken dönem kanama n=2 , lamina papiraseada hafifyaralanma n=4 ve sineşi n=5 .Sonuç: İzole ESSH olan hastalarda etmoidektomisizETNS ile direkt yaklaşım tercih edilecek cerrahi tekniktir; diğer paranazal sinüslerde de hastalığı olanlarda ise ETNS’nin etmoidektomi ile birlikte uygulanması gerekir
Keywords : Etmoid kemik cerrahi, sfenoid sinüzit cerrahi, endoskopi yöntem