Alt dudak kanserlerine cerrahi yaklaşım

Authors : Evrim ÜNSAL TUNA, Özgür ÖKSÜZLER, Cem ÖZBEK, Cafer ÖZDEM

Pages : 148-152

View : 21 | Download : 13

Publication Date : 2008-06-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Alt dudak kanserlerinde cerrahi tedavi ve sonuçları değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya primer alt dudak kanseri tanısıyla ameliyat edilen 47 hasta alındı. Beş hastaya %10 ameliyat sonrası adjuvan radyoterapi uygulandı. Hastalar, klinik veriler, risk faktörleri, tümörün dudaktaki yerleşim yeri, bölgesel lenf nodları, klinik ve radyolojik evreleme, cerrahi tedavi ve patoloji sonuçları, lokorejyonel nüks ve prognoz açısından gözden geçirildi. Ortalama izlem süresi 60.1 ay dağılım 6-110 ay idi.Bulgular: Tüm hastalarda tümör yassı epitel hücreli karsinom idi. Tümörler 39 hastada %83 iyi, yedi hastada %15 orta, bir hastada %2 az derecede diferansiye idi. Yirmi dokuz hastada %61 evre 1 tümör saptandı. Hastaların 31’i T1, 14’ü T2, ikisi T3; 40’ı N0, altısı N1, biri N2 idi. Klinik olarak N0 olguların üçünde %7 , N1 olguların dördünde %66 histopatolojik lenf nodu metastazı saptandı. Klinik olarak N2olan hastada ekstrakapsüler uzanım vardı. Üç hastada %6 perinöral invazyon görüldü. Lokal nüks evre 2’de bir hastada %9 , evre 3’te bir hastada %16 görüldü. Üç hastada %6 boyunda nüks gelişti. Evre 4’deki bir hastada tanıdan iki yıl sonra uzak metastaz gelişti. Beş hasta %10 alt dudak kanseri nedeniyle, yedi hasta %15 diğer nedenlerden dolayı kaybedildi. Yaşayan 35 hastanın 34’ü %72 hastalıksızdı.Sonuç: Alt dudak kanseri tedavisinde cerrahi tedavi, çeşitli avantajlarının olması nedeniyle ilk seçenek olarak düşünülmelidir
Keywords : Karsinom, skuamöz hücreli, dudak neoplazileri cerrahi, lenfatik metastaz, neoplazi evrelemesi