Suspicion of cricohyoidopexy line rupture after supracricoid partial laryngectomy and the value of computed tomography to exclude this complication

Authors : Fikret KASAPOĞLU, Levent ERİŞEN, Cüneyt ERDOĞAN

Pages : 179-181

View : 20 | Download : 8

Publication Date : 2008-06-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu yazıda krikohiyoidoepiglottopeksi ile suprakrikoid parsiyel larenjektomi uygulanan 48 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Ameliyat sonrası ilk günde hastada, peksi rüptürünü akla getiren yaygın ciltaltı amfizemi ve tükürük aspirasyonu gelişti. Krikohiyoid bileşke arasındaki bağ- lantının palpasyonu ve yan servikal grafi durumu açıklı- ğa kavuşturmadı. Çekilen bilgisayarlı tomografide BT krikohiyoid bileşkede herhangi bir açıklık saptanmadı. Hastada cerrahi eksplorasyona gerek duyulmadı; cilt dikişlerinin seyreltilmesi, cilt altına Penroz dren konarak sıkı sargı yapılması sonucunda ciltaltı amfizemi birkaç gün içinde geriledi ve başka sorun görülmedi. Peksi hattından hava kaçağının ciltaltı amfizeme bağlı olduğu düşünüldü. Suprakrikoid parsiyel larenjektomi ameliya- tından sonra peksi rüptürü, ender ancak ciddi bir kompli- kasyondur ve acil eksplorasyon gerektirir. Bu durumdan süphelenildiğinde, peksi rüptürü olup olmadığını sapta- mada BT son derece önemli bir yöntemdir. Ayrıca, bu inceleme yapılırken, geçirilmiş cerrahiye bağlı bozulmuş anatomiyi tanıma zorluğu nedeniyle radyoloji uzmanı ile sıkı bir işbirliği içinde bulunulması gerekir
Keywords : Larenjektomi yöntem, ameliyat sonrası komplikasyon, yırtılma, bilgisayarlı tomografi