Larenks kanseri T-evrelemesinde klinik muayene ve bilgisayarlı tomografinin etkinliği

Authors : Vefa KINIŞ, Barış NAİBOĞLU, Tülay ERDEN HABEŞOĞLU, Sema Zer TOROS, Murat ERİMAN, Mehmet HABEŞOĞLU, Erol EGELİ

Pages : 1-6

View : 25 | Download : 12

Publication Date : 2010-01-10

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada tümör T-evresinin doğru tespit edilme oranları ve T-evresini belirlemede kullanılan yöntemlerin etkinliği araştırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Mart 2003 - Haziran 2008 tarihleri arasında Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Kulak Burun Boğaz Kliniği’nde larenks kanseri nedeniyle ameliyat edilen 47 hasta 6 kadın, 41 erkek; ort. yaş 57.9±9.8 yıl; dağılım 38-81 yıl çalışmaya dahil edildi. Tümörlerin T-evrelemeleri; klinik muayene ve bilgisayarlı tomografi BT bulgularına ve bu yöntemlerin birbirleri ile ilişkilerine göre ayrı ayrı belirlendi. Histopatolojik inceleme sonuçlarına göre yapılan evreleme gerçek doğru evreleme olarak kabul edildi. Ameliyat sonrası histopatolojik inceleme sonuçlarına göre T-evresini doğru tespit etme oranları literatür eşliğinde değerlendirildi.Bulgular: Tümörün histopatolojik T-evresini doğru tespit etme oranları karşılaştırıldığında yöntemler arasında anlamlı farklılık gözlenmedi. Tümörün histopatolojik T-evresini doğru tespit etme oranları, klinik muayene ile %40, BT ile %66, her ikisi birlikte kullanıldığında ise %76 olarak saptandı. En başarılı sonuçlar glottik bölge tümörlerinde sağlandı. Klinik muayene ile T-evresi yanlış tespit edilen hastaların %71’i alt evre, %29’u üst evre, olarak değerlendirildi. Bilgisayarlı tomografi değerlendirmesinde alt evrelendirmeler ve üst evrelendirmeler sırasıyla %37 ve %63 olarak bulundu.Sonuç: Klinik muayene ve BT bulguları birlikte değerlendirildiğinde evrelemede başarı artmaktadır. Hastalar sadece klinik muayene ile değerlendirildiğinde T-evresi daha çok yanlış alt evrelerine çekilirken, yalnızca BT ile değerlendirildiğinde yanlış üst evrelere çekilebilmektedir. Bu nedenle klinik muayene bulgularının BT bulguları ile birlikte değerlendirilmesi larengeal kanserlerin doğru T-evrelemesi için gereklidir
Keywords : Bilgisayarlı tomografi, larenks kanseri, manyetik rezonans görüntüleme, TNM sınıflaması