Erişkinlerde larengeal hemanjiyoma yaklaşım: Olgu sunumu

Authors : Murat DOĞAN, Ozan BAĞIŞ ÖZGÜRSOY, Sami Engin MUZ, Muharrem GERÇEKER, Gürsel DURSUN

Pages : 314-317

View : 25 | Download : 9

Publication Date : 2010-12-20

Article Type : Other Papers

Abstract :Hemanjiyomlar en yaygın vasküler tümörlerdir, %60 ora- nında baş-boyun bölgesinde görülürler. Baş boyun bölgesi hemanjiyomları en sık oral kavitede izlenirken, larenkste oldukça seyrektir. Erişkinlerde hemanjiyomlar nadir olmakla birlikte daha çok supraglottik bölgede görülür ve bu nedenle yutma güçlüğü ve ses kısıklığına neden olurlar. Bu yazıda larengeal hemanjiyomlu iki olgu sunuldu, erişkinlerde kaver- nöz hemanjiyomun tanısı, tedavisi ve takibi tartışıldı. Kırk bir yaşında kadın hasta son üç yıldır süregelen ses kısıklığı ve nefes darlığı yakınması ile başvurdu. Epiglot larengeal yüzeyde yerleşim gösteren kavernöz hemanjiyom, transoral endoskopik yaklaşımla çıkarıldı. Ameliyat sonrası hiçbir hastalık belirtisi olmayan hasta, takibinin 34. ayında yutma güçlüğü yakınması ile tekrar kliniğimize başvurdu. Yineleyen hemanjiyom tanısı konulduktan sonra açık cerrahi teknik Larengofissür ile tekrar ameliyat edildi. Tekrar ameliyat sonrası üçüncü ay kontrolünde semptomları oldukça gerile- yen hastanın videolarengoskopik incelemesinde granülasyon dokusu izlendi. Hastanın düzenli takibine devam edildi. Kırk yaşındaki diğer hasta üç yıldır süregelen ancak son üç dört aydır artan ses kısıklığı ve yutma güçlüğü yakınması ile baş- vurdu. Postkrikoid bölge yerleşimli ve hipofarenks-özofagus birleşim yerine uzanan hemanjiyom ile uyumlu lezyon saptan- dı. Görüntüleme yöntemleri ile lezyonun yerleşim yeri, göğüs cerrahisi ve gastroenteroloji ekibiyle birlikte değerlendirildi, semptomlarının oldukça hafif olması, lezyonun yeri ve olası cerrahi komplikasyonlar göz önüne alınarak hastanın ameli- yat edilmeden takibe alınmasına karar verildi
Keywords : Epiglot, hemanjiyom cerrahi, oral kavite