Nasopharyngeal/nasal type NK/T lymphoma: Analysis of 23 cases and current review of the literature

Authors : Yosra Ben YOUSSEF, Iheb BOUGMİZA, Zahreddine BOUABİD, Bechir ACHOUR, Haifa REGAİEG, Badreddine SRİHA, Malek BELKADHİ, Halima El OMRİ, Abderrahim KHELİF

Pages : 275-283

View : 17 | Download : 9

Publication Date : 2012-11-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, nazal doğal katil T hücreli NK/T lenfoma olan hastalarda semptom, tedavi ve sonuçları belirlemek ve Ann-Arbor evre ve uluslararası prognostik indeks IPI temelinde muhtemel farklılıkları saptamaktır.Hastalar ve Yöntemler: Ekstranodal NK/T hücreli lenfoma olan ve 1995-2011 yılları arasında klinik hematoloji bölümünde tedavi edilen 23 hastanın 15 erkek, 8 kadın; ort. yaş 41 yıl; dağılım 22-72 yıl bilgisayarlı tomografi ve biyopsi sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Klinik semptomların başlangıcından histolojik tanıya kadar geçen medyan süre beş aydı. Hastaların birçoğunda burun tıkanıklığı %69 ve genizden konuşma %52 şikayeti vardı. Ekstranodal NK/T hücreli lenfoma, hastaların %39’unda nazal kavite tutulumluydu. Hastaların %26’sında orbital ekstansiyon görüldü. Lenfoma hastaların %30.4’ünde evre IE; %47.8’inde evre IIE ve %21.7’sinde evre IVE olarak sınıflandırıldı. On dokuz hasta tedavi edildi; bunların 10’una kemoterapi artı radyoterapi; dokuzuna yalnızca kemoterapi uygulandı. Bir kısmı etoposid, L-asparaginaz içeren protokoller, bir kısmi ise bu ilaçları kapsamayan protokollerden oluşan çeşitli kemoterapi rejimleri kullanıldı. Tek değişkenli analiz düşük IPI skoru, düşük Ann-Arbor evresi ve hem kemoterapi hem de radyoterapiye yanıt verme durumunun, OS ve PFS’yi etkileyen önemli faktörler olduğunu gösterdi.Sonuç: Nazal tip NK/T hücreli lenfoma, konvansiyonel antrasiklin bazlı kemoterapiye kötü yanıt verdiği için, sağkalımı iyileştirmek için yeni bir tedavinin araştırılması gerekmektedir
Keywords : Kemoterapi, nazal kavite, doğal katil T hücreli lenfoma, prognostik faktörler, radyoterapi