Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim

Authors : Bayram ŞAHİN, Şenol ÇOMOĞLU, Said SÖNMEZ, Beldan POLAT, Kemal DEĞER

Pages : 135-142

View : 20 | Download : 16

Publication Date : 2016-07-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada jüvenil nazofarengeal anjiofibrom nedeniyle ameliyat edilen hastaların demografik özellikleri, tümör evresi, cerrahi yöntem ve nüks oranları değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya Mart 2006-Temmuz 2015 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları kliniğinde ameliyat edilen 45 hasta 44 erkek, 1 kadın; ort. yaş 21 yıl; dağılım 9-55 yıl dahil edildi. Hastalar yaş, cinsiyet, başvuru semptomu, tümörün evresi, uygulanan cerrahi yöntem, ameliyat öncesi embolizasyon, ameliyat sırası kan transfüzyonu, komplikasyonlar ve nüks varlığına göre sınıflandırıldı.Bulgular: En sık başvuru semptomu burun kanaması %78 ve burun tıkanıklığı %73 idi. Hastaların tamamına ameliyat öncesi anjiyografi yapıldı ve uygun olan hastalara %69 embolizasyon uygulandı. Otuz bir hastada transnazal endoskopik yaklaşım, altı hastada midfasiyal degloving ve üç hastada lateral rinotomi yaklaşımı uygulandı. Genel nüks oranı %31 n=14 idi.Sonuç: Ameliyat sonrası nüks riskini belirleyen en önemli faktör, tümörün ameliyat öncesi evresidir. Ameliyat öncesi embolizasyon, ameliyat sırası kanama miktarını azaltmaktadır. Endoskopik transnazal yaklaşım komplikasyon oranını ve hastanede yatış süresini kısaltmaktadır
Keywords : Embolizasyon, endoskopik yaklaşım, jüvenil nazofarengeal anjiofibrom, minimal invaziv cerrahi, sonuç