Baş boyun bölgesi rekonstrüksiyonunda kulak burun boğaz uzmanlarınca mikrovasküler serbest doku fleplerinin kullanımı: 65 fleplik seri

Authors : Bora BAŞARAN, Selin ÜNSALER, İsmet ASLAN

Pages : 317-324

View : 23 | Download : 10

Publication Date : 2016-12-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada majör baş-boyun cerrahisi sonrası, kulak burun boğaz uzmanlarınca mikrovasküler serbest doku flebi ile rekonstrüksiyon yapılan hastalarda flep başarı oranları ve hasta morbiditesi araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Eylül 2012 - Ağustos 2016 tarihleri arasında kliniğimizde ameliyat edilen toplam 63 hastanın 32 kadın, 31 erkek; ort. yaş 47.9±12.5 yıl; dağılım 20-71 yıl tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Serbest doku flebi seçimindeki endikasyonlar, başarı oranları, revizyon ve reeksplorasyon gereksinimleri; flep kaybı, morbidite ve mortalite nedenleri değerlendirildi. Bulgular: Altmış beş mikrovasküler serbest doku flebinin 37’si %56.9 radyal ön kol, 23’ü %35.4 fibula ve beşi %7.7 rektus abdominis flebi idi. Toplam 65 flebin üçü kaybedildi, buna göre genel flep başarı oranı %95.4 idi. Kaybedilen üç flep dışında, 13 hastada ameliyat sonrası 48 saat içinde ameliyathanede reeksplorasyon yapıldı n=16, %24.6 . Hiçbir hastada donör sahada kalıcı majör sekel gelişmedi. Sonuç: Kulak burun boğaz uzmanı açısından bakıldığında, mikrovasküler tekniğe hakim olunması ve elde edilen başarılı cerrahi sonuçlar, rekonstrüksiyonda esneklik ve dolayısıyla da ablatif cerrahi sırasında da güvenli rezeksiyon rahatlığı sağladığı gözlemlendi.
Keywords : Serbest doku, baş boyun cerrahisi, mikrovasküler, rekonstrüksiyon