Clinical approach to the patient with epistaxis

Authors : Cüneyt Kucur, İsa Özbay, Sinan Aksoy, Fatih Oğhan, Nadir Yıldırım

Pages : 14-18

Doi:10.18663/tjcl.26715

View : 16 | Download : 4

Publication Date : 2015-07-21

Article Type : Other Papers

Abstract :Amaç: Epistaksis genellikle kendiliğinden veya müdahale ile duran bir kanama olmasına rağmen bazen de hayatı tehdit edici boyutlara erişebilir. Kulak Burun Boğaz insert ignore into journalissuearticles values(KBB); acillerinin büyük bir bölümünü oluşturan epistaksis, aslında bir hastalık olmayıp en önemli burun semptomlarından biridir. Hayat boyu en az bir kez burun kanaması geçirme sıklığı %60 olup bunun %6’sı tıbbi girişim gerektirir. Bu hastaların ise sadece onda biri, tekrarlayan ve inatçı burun kanamaları veya eşlik edebilecek kalp damar komplikasyonları nedeniyle yatırılarak tedavi görmektedir. Bu yazımızda kliniğimize epistaksis ile başvuran hastalar içinde cerrahi girişim gerektiren ve poliklinikte müdahale edilen olguları ele aldık. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimize son iki yılda başvuran epistaksis şikayeti olan 340 hastanın hastane kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastalara anterior rinoskopi ve endoskopi yardımıyla tanı konularak öncelikle konservatif tedavi uygulandı. Bu şekilde kanamanın kontrol edilemediği olgularda burun mukozası koterizasyonu, tampon uygulanması veya cerrahi tedavi yöntemleri uygulandı. Bulgular: Hastaların; 138`i insert ignore into journalissuearticles values(%40,5); kadın, 202`si insert ignore into journalissuearticles values(%59,5); erkek olarak tespit edildi. 172 insert ignore into journalissuearticles values(%50,5); hastaya sadece medikal tedavi verildi, 116 insert ignore into journalissuearticles values(%34,2); hastaya burun mukozası koterizasyonu, 45 insert ignore into journalissuearticles values(%13,3); hastaya anterior burun tamponu, 2 insert ignore into journalissuearticles values(%0,5); hastaya posterior burun tamponu, 5 insert ignore into journalissuearticles values(%1,5); hastaya da cerrahi girişim uygulandı. Hastaların 182`si insert ignore into journalissuearticles values(% 53,6); 2-20 yaş arası, 104`ü insert ignore into journalissuearticles values(%30,7); 20-50 yaş arası ve 54`ü insert ignore into journalissuearticles values(%15,7); 50 yaş ve üzeri olarak tespit edildi. Sonuç : Epistaksis sık karşılaşılan bir KBB acilidir. Kanama odağının anterior rinoskopi ile belirlenemediği olgularda, endoskopik muayene muhakkak yapılmalıdır. Kanamanın kaynağının tespit edilmesi ve endoskopik olarak müdahale yapılması etkili ve minimal invaziv bir işlemdir. Bu şekilde gereksiz yere yapılacak agresif girişimsel işlemler önlenmiş olacaktır. Anahtar Kelimeler : Epistaksis, nazal endoskopi, burun tamponu.
Keywords :