Düşük Insulin-Like Growth Factor-1 düzeyleri olan bir akromegalik hasta: IGF-1 akromegali tanısında her zaman yüksek bulunmayabilir

Authors : Şenay Arıkan Durmaz, Mithat Bahçeci, Alpaslan Tuzcu, Deniz Gökalp, Aslan Güzel, Hatice Ayağ

Pages : 45-48

Doi:10.18663/tjcl.44449

View : 15 | Download : 7

Publication Date : 2015-07-21

Article Type : Other Papers

Abstract :Akromegali tanısı aşırı GH ve Insulin-Like Growth Factor-1 insert ignore into journalissuearticles values(IGF-1); sekresyonunun gösterilmesine dayanır. IGF-1 akromegalinin aktivasyonunun en güvenilir göstergesidir. Bununla birlikte plazma IGF-1 düzeylerinin değişikliklerinin yorumlanmasında bazı tuzaklar vardır. Biz kötü kontrollü tip 2 diabetes mellitus ve malnütrisyon ile ilişkili olarak düşük IGF-1 ve artmış GH düzeyleri olan bir akromegalili olguyu sunmayı amaçladık. Otuz sekiz yaşındaki kadın hasta hiperglisemi, halsizlik, öksürük, dispne, yüksek ateş yakınmaları yüzünden acil servise baş vurdu. On yıldır ellerinde ve ayaklarında büyüme olmasından yakınmaktaydı ve uzun zamandır kaşektikti. OGTT sırasında serum growth hormon düzeyleri yaş ve cinsiyete göre olan normal sınırlardan yüksek bulundu. Fakat IGF 1 and IGFBP-3 normal referans aralığından düşük ölçüldü. Hipofizin manyetik rezonans görüntülemesinde 3x2.5 cm çaplı bir pituiter makroadenom saptandı. Sonuç olarak, artmış IGF-1 düzeyleri akromegali tanı ve aktivitesinde çok önemlidir, ancak tip 2 diyabetli akromegalilerde IGF-1’ in dikkatli yorumlanması gereklidir. Anahtar Kelimeler: Akromegali, IGF-1, malnutrisyon, tip 2 diabetes mellitus
Keywords : Akromegali, IGF 1, malnutrisyon, tip 2 diabetes mellitus