Çocukluk çağı obezitesinin kardiyak yapı ve fonksiyonlara etkisi

Authors : Fatih ATİK, Cihan ŞANLI, Ayça TÖREL ERGÜR, Ayşegül ALPCAN

Pages : 6-10

Doi:10.18663/tjcl.297946

View : 16 | Download : 8

Publication Date : 2017-03-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada nonkomplike obez ve obez olmayan çocuklarda sol ventrikül yapı ve fonksiyonların karşılaştırılması amaçlandı.   Gereç ve Yöntemler: 40 sağlıklı obez olmayan ve obezitenin komplikasyonu insert ignore into journalissuearticles values(hipertansiyon, hiperkolesterolemi vs); veya başka bir   hastalığı olmayan 40 obez çocukta kardiyak geometrinin antropometik ve konvansiyonel ekokardiyografik parametreleri ve sol ventrikül fonksiyonu elde edildi. Açlık plazma glukozu ve insülini bakılıp insülin direnç parametresi insert ignore into journalissuearticles values(HOMA-IR); hesaplandı.   Bulgular: Boy, ağırlık, vücut yüzey alanı, vücut kitle indeksi obez grupta anlamlı olarak yüksek tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(P < 0,001);. İnsülin ve HOMA-IR obez grupta yüksekti. Sol ventrikül sistolik ve diyastolik çapları arasında fark tespit edilmedi insert ignore into journalissuearticles values(P ˃ 0,05);. Sol ventrik ü l kitlesi insert ignore into journalissuearticles values(LVM);, LVM/ht, LVM/BMI, rölatif duvar kalınlığı insert ignore into journalissuearticles values(RWT);, obez çocuklarda kontrol grubuna göre oldukça artmıştı insert ignore into journalissuearticles values(P < 0,001); ve   bunların da en önemli olanı ekzantrik sol ventrikül hipertrofisiydi. Ejeksiyon fraksiyon belirgin olarak azalmıştı. BMI, LV posterior duvar kalınlığı ve interventriküler septal kalınlık arasında belirgin korelasyon görüldü insert ignore into journalissuearticles values(R > 0,45, P < 0,05);. İnsülin rezistan obez grupta hipertrofinin her iki tipi de görüldü.   Sonuçlar: Değişen homeostatik ve nörohumoral mekanizmaların, yüksek   metabolik ihtiyacın kompansasyonunun artmış sol ventrikül kitlesi, azalmış myokardiyal performans hemodinamik yük sebebi olduğu, bunun da yüksek kardiyovasküler morbidite ve mortalite oranları ile ilişkili olduğu biliniyor. Değişmiş homeostatik ve nörohumoral mekanizmalar, artmış metabolik gereksinimler, artmış ventriküler kitle, azalmış myokardiyal performans hemodinamik yol ile ilişkili olarak kardiyovasküler morbidite ve mortalite oranlarını artırmaktadır.
Keywords : Çocukluk çağı, venriküler disfonksiyon, ekokardiyografi