Differences between types of tract dilatation techniques during percutaneous nephrolithotomy (PCNL).

Authors : Ercan YUVANÇ, Erdal YİLMAZ

Pages : 97-102

Doi:10.18663/tjcl.413765

View : 10 | Download : 7

Publication Date : 2018-06-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Ciltten böbrek taşına kadar olan mesafenin dilatasyonu Perkütan Nefrolitotomi insert ignore into journalissuearticles values(PCNL); operasyonunun önemli adımlarındandır. Ancak, maliyet ve radyasyon maruziyeti nedeniyle uygun dilatasyon metodu konusunda tartışmalar sürmektedir. Bu amaçla, PCNL’de trakt dilatasyonu esnasında 12F Amplatz dilatatör + balon dilatatör kullanımının dilatasyon ve skopi süresi üzerine etkisini değerlendirmek için kontrollü klinik çalışma planlandı. Gereç ve Yöntemler: Böbrek taşı nedeniyle PCNL endikasyonu olan 60 hasta çalışmaya dahil edildi ve 3 gruba ayrıldılar. Grup 1’de sadece 12F Amplatz ile dilatasyon sonrası balon dilatasyonu yapılırken, Grup 2’de öğretilerde tarif edildiği gibi sırasıyla 8/10 dilatatör/sheat set, dual-lümen üreteral katater ve Zebra TM açılı uçlu kılavuz tel sonrası balon dilatasyon uygulandı. Grup 3’de ise balon dilatatör uygulanmadan 10-30F arası Amplatz dilatatörler ile trakt dilatasyonu sağlandı. Taşa erişim süresi, dilatasyon süresi, amelitay süresi, skopi süresi, maliyet, nefrostomi tüpünün çıkarılma süresi ve hastanede kalış süresi parametreleri kaydedildi. Bulgular: Dilatasyon süresi, operasyon süresi  ve skopi süresi Grup 1’de diğer iki grup ile karşılaştırıldığında anlamlı derecede daha kısaydı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Maliyet Grup 2’de diğer gruplar ile karşılaştırıldığında daha fazlaydı. Sonuç: Kısa dilatasyon süresi, kısa operasyon süresi, düşük skopi zamanı ve düşük maliyet nedeniyle 12F Amplatz dilatör kullanılarak balon dilatasyonun yapılması avantajlı görünmektedir.
Keywords : Böbrek taşları, Perkütan nefrolitotomi, 12F amplatz dilatator, Balon dilatasyonu