Long-term follow-up of non-diabetic obese children and adolescents treated with metformin

Authors : Melikşah KESKİN, Zehra AYCAN, Uğur Ufuk IŞIN, Semra ÇETİNKAYA

Pages : 57-61

Doi:10.18663/tjcl.498721

View : 21 | Download : 10

Publication Date : 2019-03-21

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocukluk döneminde obezite artan sıklıkla izlenen önemli bir halk sağlığı problemidir.  Tip 2 Diyabetes mellitus insert ignore into journalissuearticles values(T2DM); obezite ve metabolik sendrom ile güçlü ilişki içindedir. Tip 2 DM ‘nin önlenmesi için obezite ve insulin direncini hedef alan ilaç tedavileri rasyonel bir strateji olarak görülmektedir.Çalışmamızın amacı bir yıl süre ile metformin tedavisi alan çocuk ve adolesanlarda bu tedavinin uzun dönem etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde obezite insert ignore into journalissuearticles values(VKI>+ 2SDS ); tanısı alan ve insulin direnci olan insert ignore into journalissuearticles values(OGTT’de total insulin düzeyi >300 mIU/ml ve homa IR >3,4 ); ve diğer obezite ilişkili komorbiditeleri bulunan, yaşları 10-18 arası değişen, yaşam tarzı değişikliği ile birlikte bir yıl süre ile metformin tedavisi alan ve ardından en az iki yıl süre ile takip edilen hastalar dahil edildi. Bulgular: Çalışmaya 8’ i kız , ortalama yaşı 13,2±2,1 yıl olan  ve ortalama izlem süresi 3,9±1 yıl olan toplam 12 dahil edildi. Başlangıçta  olguların vücut kitle indeksi insert ignore into journalissuearticles values(VKİ); 31,2±5,6 kg/m 2 ve VKİ-SDS’i 2,7±0,7 iken bir yıllık metformin tedavisi ile VKİ-SDS’inin 1,9±1 insert ignore into journalissuearticles values(p:0,04); ‘ e gerilediği, iki yıl süre ile metformin tedavisi kesilen olguların  VKİ-SDS’ inin 2,1±1,04 insert ignore into journalissuearticles values(p:0,033);’ e yükseldiği ancak metformin tedavisi öncesi kadar yüksek olmadığı görüldü. Sonuç: Bir yıllık metformin tedavisinin obez çocuk ve adolesanlarda VKİ-SDS ve  Homa-IR değerlerinde düzelme sağladığı, bu düzelmenin tedavi kesiminden sonraki ikinci yılda da azalmakla birlikte devam ettiği saptandı. 
Keywords : Obezite, insülin direnci, Çocukluk dönemi