Erişkin hastalarda kardiyopulmoner bypass sonrası gelişen akut böbrek hasarının erken tanısında neutrophil gelatinase-associated lipocalin ve sistatin C’nin önemi

Authors : Okan YILDIZ, Selim ÇAPÇI, Ahmet ÜNLÜ, Baran ŞİMŞEK, İlhan PAŞAOĞLU

Pages : 142-148

Doi:10.18663/tjcl.456033

View : 21 | Download : 11

Publication Date : 2019-06-12

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kardiyopulmoner bypass sonrası oluşan akut böbrek hasarı insert ignore into journalissuearticles values(CPB-ABH); mortalite ve morbidite artışı ile ilişkilidir. Postoperatif dönemde ABH erken tanısını sağlayacak biyobelirteçler tedavi başarısını artırabilir. Bu çalışmanın amacı neutrophil gelatinase-associated lipocalin insert ignore into journalissuearticles values( NGAL); ve sistatin C insert ignore into journalissuearticles values(Cys C); seviyelerini ölçmek ve erken biyobelirteç olarak doğruluk ve güvenilirliği test etmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız CPB kullanılarak uygulanan kalp cerrahisi sonrası ABH gelişen hastalarda kreatinin, NGAL ve Cys C düzeylerini karşılaştıran prospektif gözlemsel bir çalışmadır. Kırk üç hasta çalışmaya dâhil edildi. CPB`nin başlatılmasından sonra, önceden belirlenmiş iki zaman noktasında insert ignore into journalissuearticles values(6 ve 24 saat); NGAL ve Cys C için kan örnekleri alındı. Bulgular: AKIN sınıflamasına göre, 8 hasta insert ignore into journalissuearticles values(% 44); ABH gelişti, 35 insert ignore into journalissuearticles values(% 56); hastada ABH gözlenmedi. Tüm parametreler için işletim karakteristiği eğrisi altında kalan alan insert ignore into journalissuearticles values(AUC ROC ); hesaplandı. AUC ROC değeri 6.saat NGAL için 0,81 insert ignore into journalissuearticles values(%95 CI:0,63-1,0 p=006); ve 24. Cys C. için 0,867 insert ignore into journalissuearticles values(95% CI: 0,00-1,00 p: 0,004); idi. Bu nedenle, 6. saat NGAL ve 24. saat Cys C değerleri ABH teşhisi için tanısal değere sahiptir. Sonuç: Çalışmamıza göre, 6. saatte NGAL ve 24. saatte Cys C düzeyleri, CPB-ABH erken teşhisi için güçlü bir tanısal değere sahiptir. 
Keywords : Kardiyopulmoner Bypass, akut böbrek hasarı, neutrophil gelatinase associated lipocalin, sistatin C