Lipoprotein apheresis affects ventricular repolarization in patients with homozygous familial hypercholesterolemia

Authors : Firdevs Ayşenur EKİZLER, Serkan CAY, Burak ACAR, Bahar Tekin TAK, Elif Hande Ozcan CETİN, Ahmet TEMİZHAN

Pages : 340-347

Doi:10.18663/tjcl.568661

View : 21 | Download : 9

Publication Date : 2019-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Homozigot ailevi hiperkolesterolemisi insert ignore into journalissuearticles values(HoAH); olan hastalar erken yaşlarda kardiyovasküler hastalığa yakalanma riski altındadırlar ve genellikle genç yaşta ani kardiyak ölüm insert ignore into journalissuearticles values(SCD); nedeniyle kaybedilirler. Bu hastalarda ömrü uzatmak amacı ile tercih edilen tedavi yöntemi lipoprotein aferezidir insert ignore into journalissuearticles values(LA);. LA’nın kısa ve uzun dönem klinik faydalarından açıklamak için çeşitli mekanizmalar önerilmiştir. Bu çalışmada, HoAH’si olan hastalarda tek seans LA`nın, ventriküler repolarizasyon parametreleri üzerine olan etkisini araştırdık. Gereç ve Yöntemler: LA uygulanan 11 HoAH hastası çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 30.1 ± 5,5 yıl ve hastaların %63,6’sı erkek idi. Tüm hastalara double filtrasyon plazmaferez uygulandı.  İşlem öncesi ve sonrasında hastaların ventriküler repolarizasyon parametrelerinden OT, QTc aralığı, Tp-e aralığı, Tp-e / QT ve Tp-e / QTc oranı incelendi. Bulgular: Tek seans lipoprotein aferezi LDL`yi anlamlı bir şekilde düşürdü insert ignore into journalissuearticles values(10.04 ± 1.91`den 4.16 ± 1.21 mmol / L, P <001);. İşlem sonrası plazma kalsiyum ve magnezyum seviyeleri anlamlı derecede azaldı. QTc 443.8 ± 23.3 ms`den 412.3 ± 20.0 ms`ye insert ignore into journalissuearticles values(P <0.001); düştüğü saptandı. Tp-e aralığı ve Tp-e / QTc oranları önemli ölçüde azaldı [85 insert ignore into journalissuearticles values(70-89); ms ile 63 insert ignore into journalissuearticles values(58-71); ms; P = 0.003 ve 0.19 insert ignore into journalissuearticles values(0.16-0.20); - 0.15 insert ignore into journalissuearticles values(0.13-0.16);; P = 0,003,  sırasıyla]. Sonuç: Verilerimiz, tek bir lipoprotein aferez seansının bile elektrokardiyografik repolarizasyon indekslerini iyileştirdiğini göstermiştir.
Keywords : Aferez, aritmi, çift filtrasyon plazmaferez, homozigot ailesel hiperlipidemi, repolarizasyon dispersiyonu