Novel prognostic markers associated with poor survival in stage III rectal cancers: Invasive growth pattern and Tumor necrosis

Authors : Mehmet ZENGİN

Pages : 369-376

Doi:10.18663/tjcl.572566

View : 21 | Download : 10

Publication Date : 2019-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Rektal kanserler insert ignore into journalissuearticles values(RK); batı dünyasında en sık görülen kanserlerden biridir. RK için en önemli prediktif gösterge TNM sistemidir. Bununla birlikte, aynı tümör evresi ile karakterize edilen hastalar sıklıkla belirgin farklı sağ kalımlara sahiptir. Bu araştırmada, stage III RK’larda İnvasiv büyüme paterni insert ignore into journalissuearticles values(İBP); ve Tümör nekrozu insert ignore into journalissuearticles values(TN);’nun hayatta kalmaya etkisini analiz ettik. Gereç ve Yöntemler : 1999-2012 yılları arasında Kırıkkale Üniversite’sinde stage III RK nedeniyle opere olan yüzkırk beş hasta bu çalışmaya dahil edildi. Bu parametreler hematoksilen ve eozin boyalı kesitlerde skorlandı. Sonuçlar ve klinikopatolojik özellikler arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: Bu parametreler, büyük boyutlu tümör insert ignore into journalissuearticles values( İBP: p< 0.001; TN: p= 0.033);, ileri PT insert ignore into journalissuearticles values( İBP: p= 0.016; TN: p= 0.047);, angiolymphatic invazyon insert ignore into journalissuearticles values(İBP: p = 0.025);, lenf nodu metastazı sayısı insert ignore into journalissuearticles values( İBP: p<0.001; TN: p= 0.001);, ileri evre insert ignore into journalissuearticles values(İBP: p<0.001; TN: p= 0.018); ve ileri grade insert ignore into journalissuearticles values(İBP: p < 0.001); bulgusu gösteren RK’larda anlamlı olarak artırıyordu. Tek değişkenli analizde, bu iki parametreye sahip hastalar 5 yıllık kötü sağkalıma sahipti insert ignore into journalissuearticles values([İBP= RFS: 50%, p=0.001; OS=55%, p=0.003], [TN= RFS: 53%, p=0.005; OS: 58%, p=0.017]);. Çok değişkenli analizler, bu iki parametrenin RFS insert ignore into journalissuearticles values(İBP=Hazard ratio [HR]: 1.58 [1.05-2.66], p=0.005; TN= 1.44 [1.07–2.34], p=0.013 ); ve OS insert ignore into journalissuearticles values(İBP=HR: 1.55 [1.11–3.18], p=0.008; TN= 1 .38 [1.09–2.28], p=0.024 ); için bağımsız bir kötü hayatta kalma parametresi olduğunu doğruladı. Ayrıca, IGP`nin TN`den daha yararlı olduğu bulundu. Sonuç: Verilerimiz İBP ve TN’nin RK için değerli prognostik bilgiler sağladığını ve mevcut risk sınıflamasına bu parametrelerin eklenmesinin daha iyi hasta seçimine katkıda bulunabileceğini göstermektedir.
Keywords : İnvasive büyüme paterni, tümör nekrozu, rektal kanser, prognostik belirteçler