Reasonability of urine toxicology screening for methamphetamine and cocaine in young acute myocardial infarction

Authors : Ender ÖRNEK, Alparslan KURTUL, Murat GÖK

Pages : 72-76

Doi:10.18663/tjcl.624686

View : 20 | Download : 9

Publication Date : 2020-03-21

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Öyküsünde kokain ve metamfetamin kullanımı olan, akut miyokart enfarktüsü geçiren hastalarda tedavi stratejisi değişmektedir. Hastalar genellikle hastaneye kabulde yasa dışı uyuşturucu kullanımını kendi kendine bildirmeyebilirler ancak idrar analizi etyolojiyi ortaya çıkarabilir. Bu çalışma, genç yaşta akut miyokart enfarktüsü geçirenlerde kokain ve metamfetamin kullanımının idrar analizi ile rutin olarak taranmasının makul olup olmadığını araştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya akut miyokart enfarktüsü geçiren ardışık 50 genç hasta insert ignore into journalissuearticles values(≤50 yaşında); alındı. Hastaların yaş ortalaması 41.3 ± 7.8 insert ignore into journalissuearticles values(21-50); di ve hastaların% 80`i erkekti. Hastalar hastaneye kabul sırasında herhangi bir yasa dışı uyuşturucu kullanımının olup olmadığı hakkında sorgulandı. Kokain ve metamfetamin analizi için idrar örnekleri, yatışın ilk günü içinde immünolojik testler kullanılarak yapıldı. Benzoylecgonine seviyesi 300 ng / mL`nin üzerindeyse kokain kullanımı pozitif olarak kabul edildi. Eğer seviye 1000 ng / mL`nin üzerindeyse, metamfetamin kullanımı pozitif olarak kabul edildi. Tüm hastalara koroner anjiografi yapıldı ve ciddi koroner lezyonu olanlara perkütan koroner revaskülarizasyon uygulandı. Bulgular: 38 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%76); ST yükselmeli akut miyokart enfarktüsü, 12 hastada insert ignore into journalissuearticles values(% 24); ST yükselmesiz akut miyokart enfarktüsü saptandı. Hiçbir hasta kendiliğinden kokanin ve metamfetamine kullandığını belirtmedi. 50 hastanın hiçbirinde idrar analizinde kokain saptanmadı. 5 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%10); idrar metamfetamine düzeyi pozitif saptandı. Ateroskleroz için klasik risk faktörleri gruplar arasında benzerdi. Sonuç: Metamfetamin kullanımını %10 bulduğumuz için, daha genç miyokart infarktüsü geçiren hastalarda idrar analiziyle metamfetamin kullanımının taranması makul olabilir.
Keywords : idrar toksikolojisi, metamfetamin, akut miyokard enfarktüsü