Comparison of adductor canal block and local infiltration analgesia techniques for postoperative analgesia in gonarthrosis patients receiving a total knee prosthesis

Authors : Semih BAŞKAN, Fuad OKEN, Oya KILCI, Kevser DILEK, Hakan TIRIN, Ozgur YILDIRIM, Fatih INCI, Dilsen ORNEK

Pages : 6-11

Doi:10.18663/tjcl.649648

View : 21 | Download : 12

Publication Date : 2020-03-21

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Total dizartroplastisiinsert ignore into journalissuearticles values(TDA); major bir ortopedik cerrahidir ve hastalar postoperatif dönemde ciddi ağrı çekmektedir. Lokal infiltrasyon analjezisi ve / veya periferik sinir blokları  TDA sonrası analjezi amaçlı sıklıkla kullanılır. Bu çalışmanın amacı TDA sonrası postoperatif ilk 24 saat içerisinde lokal infiltrasyon analjezisi ve addütör kanal blok tekniğinin etkinliğini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler : 40-80 yaş arası, ASA I-III grup ve TDA yapılacak 60 hasta lokal etik komite onayı alındıktan sonra bu çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalara 15 mg 0.5% heavy bupivacaine ile spinal anestezi uygulandı. I. Gruba sinir blokajı amaçlı ultrasonografi eşliğinde 20 mL 0.25% bupivacaine uygulandı. II. Gruba periartiküler alan ve subkutan dokuya 60 mL kokteyl enjekte edildi. Vizüel analogskalasıinsert ignore into journalissuearticles values(VAS); ile postoperatif 0,1,2,8,12 ve 24. saatlerde ağrı skorları değerlendirildi. VAS skoru 4 üzerinde olan ve ağrısının giderilmesine ihtiyacı olduğunu belirten hastalara intravenöz analjezikler uygulandı ve analjezi gereksinim zamanı olarak kaydedildi. İstatistiksel analiz IBM SPSS 23.0 software ile yapıldı. p< 0.05 değeri anlamlı olarak kabule dildi. Bulgular: Demografik veriler veya gruplar arasında VAS skorlarında anlamlı bir fark bulunamadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. I. Gruptaki hastaların tamamının ortalama 10.0±4.9. saatlerde ve II. Gruptaki hastaların 28’inin ise 8.7±6.02. saatlerde  ek analjezi ihtiyacı olduğu gözlendi. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. Sonuç : Bu çalışmada; TDA operasyonu sonrasındaki ilk 24 saatte multimodal analjezi methodu olarak her iki yöntemin de yeterli analjezi sağladığı ve kullanılabileceği gösterilmiştir.
Keywords : Postoperatif analjezi, Total diz artroplastisi, Adduktör kanal bloğu, Lokal infiltrasyon analjezisi