The effect of desmopressin and tranexamic acid on blood product use and postoperative bleeding after emergent isolated coronary artery bypass grafting (CABG) surgery

Authors : Naim Boran TÜMER, Atike TEKELİ KUNT, Serdar GÜNAYDIN, Kanat ÖZIŞIK, Eren GÜNERTEM, Ali Baran BUDAK, Seyhan BABAROĞLU, Onur KARAHASANOĞLU

Pages : 93-99

Doi:10.18663/tjcl.733844

View : 25 | Download : 12

Publication Date : 2020-06-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kanama kalp cerrahisinde önemli bir sorundur ve artan morbidite ve mortalite ile ilişkili yüksek allojenik kan transfüzyonu riskine yol açar. Son yıllarda, literatürdeki çalışmalar desmopresinin insert ignore into journalissuearticles values(1-deamino-8-D-arginin vazopressin, DDAVP); cerrahi müdahalelerden sonra kan kaybını azalttığını bildirmişlerdir. Bu çalışmanın amacı, kardiyologlar tarafından P2Y12 inhibitörleri ile tedavi edilen ve acil koroner arter baypas greftleme insert ignore into journalissuearticles values(KABG); ameliyatı geçiren hastalarda desmopressin ve traneksamik asidin kan ürünü kullanımı ve postoperatif kanama üzerindeki etkisini analiz etmektir. Gereç ve Yöntemler: Acil izole KABG ameliyatı geçiren ve öncesinde P2Y12 inhibitörleri ile tedavi edilmiş 62 erişkin hastanın prospektif olarak toplanan verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların perioperatif verileri birlikte demografik verileri, laboratuvar bulguları, göğüs tüplerinden kan kaybı miktarı, kan ürünü kullanım miktarı, yeniden torakotomi ihtiyacı, morbidite ve mortalite sonuçları değerlendirildi. Hasta popülasyonu iki gruba ayrıldı: Grup I: Perioperatif traneksamik asit ve DDAVP alan hastalar insert ignore into journalissuearticles values(n=26);; ve Grup II: Perioperatif olarak sadece traneksamik asit alan hastalar insert ignore into journalissuearticles values(n=36);. Bulgular: İki hasta grubu başlangıçta benzer özelliklere sahipti. Grup I ve II arasında göğüs tüplerinden postoperatif kan kaybı, yeniden torakotomi, alyuvar ve trombosit transfüzyonları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı insert ignore into journalissuearticles values(p <0.05);. İki grup arasında taze donmuş plazma transfüzyonu, inotropik destek ve mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmemiştir. Sonuç: Acil izole KABG ameliyatı geçirenlerde traneksamik asitle birlikte desmopresin kullanımının perioperatif/ postoperatif kanamayı ve kan ürünü kullanımını azalttığını düşünüyoruz. 
Keywords : Desmopresin, Traneksamik Asit, Kan yönetimi, KABG