Clinical results of Nuss procedure for pectus excavatum in different age groups

Authors : Murat AKKUŞ, Tuba APAYDIN

Pages : 1-6

Doi:10.18663/tjcl.749597

View : 35 | Download : 7

Publication Date : 2021-03-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: 1998 yılında Donald Nuss minimal invaziv teknik olarak pektus ekskavatumda sternum arkasına metal bar yerleştirilmesini önermiştir. Bununla beraber hastaların yaşları ve klinik sonuçları ile ilgili veriler sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı, farklı yaş grupları arasında pektus ekskavatumda Nuss cerrahisinin klinik sonuçlarını karşılaştırmak, bu prosedür için en uygun yaş aralığını vurgulamaktır. Gereç ve Yöntemler: Şubat 2012 ile Ocak 2020 yılları arasında Nuss operasyonu ile tedavi edilen 140 olgu çalışmaya alındı. Olgular 3 grup olarak sınıfandırıldı: 15 yaşından küçük olgular insert ignore into journalissuearticles values(grup A);, 15-20 yaş aralığında olanlar insert ignore into journalissuearticles values(grup B);, 20 yaşından büyük 40 yaşa kadar insert ignore into journalissuearticles values(grup C); olarak sıralandı. Hastaların, demografik yapıları, cerrahi sonuçları, hastanede yatış süreleri ve komplikasyon oranları değerlendirilerek karşılaştırıldı. Bulgular: Yüz on hasta erkek, 30 hasta kadındı. Erkek olgular, solunum sıkıntısı klinik şikayeti olan olgular en sık ileri yaş grubunda görüldü ve istatistiksel olarak anlamlı idi insert ignore into journalissuearticles values(p:0.003);. Erken postoperatif 30 gün ölüm izlenmedi. En sık komplikasyon grup C insert ignore into journalissuearticles values(%40,9);, takiben grup B insert ignore into journalissuearticles values(%18,2); ve grup A insert ignore into journalissuearticles values(%9,7); görüldü insert ignore into journalissuearticles values(p:0.007);. Lojistik regresyon analizinde 20 yaş üstü olan olgularda postoperatif komplikasyonlar anlamlı olarak yüksek bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p:0.003);. Ergenlik döneminde bar çıkarılması sonrası nüks gelişen 2 grup A olgusuna Brace tedavisi uygulandı. Sonuç: Nuss tekniği, düşük komplikasyon oranı, kısa süreli hastanede yatış ve tatminkar sonuçları ile tavsiye edilebilir. Çocukluk dönemi, komplikasyonlara bağlı uygun gibi görülmesine rağmen cerrahi, nüks oranı düşüklüğü nedeniyle ergenlik döneminde tercih edilebilir.
Keywords : Nuss tekniği, Pektus ekskavatum, Minimal invaziv onarım pektus cerrahisi

ORIGINAL ARTICLE URL