What is the best medical approach in octogenarian patients with coronary artery disease? A 6-year experience

Authors : Hasan Hakan ATALAY

Pages : 324-329

Doi:10.18663/tjcl.940004

View : 17 | Download : 7

Publication Date : 2021-09-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Genel algı 80 yaş ve üzeri hastalarda, koroner bypass cerrahi insert ignore into journalissuearticles values(KBC); riskinin daha yüksek olduğu yönündedir. Bununla birlikte, KBC, perkütan koroner arter girişim ve tıbbi tedavinin ileri yaş hasta grubunda yaşam kalitesi üzerine etkileri kapsamlı bir şekilde değerlendirilmemiştir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda koroner anjiyografi yapılan 80 yaş ve üzeri 375 hastanın sağ-kalım süresi retrospektif olarak değerlendirildi. Sınırlı sağ-kalım üzerine bir tahmin modeli oluşturuldu. Bulgular: KAG verilerine göre, hastalar yedi grupta değerlendirildi: Grup 1, sonuçları normal olan hastalar; grup 2, lezyonlar için medikal tedavi alan hastalar; grup 3, PCI yapılan hastalar; grup 4, yalnızca sol ön inen arteri insert ignore into journalissuearticles values(LAD); veya koroner arterleriyle kombine olan hastalar; grup 5, herhangi bir müdahale için uygun bulunmayan kritik durumdaki hastalar; grup 6, KBC geçiren hastalar; grup 7, önerilen girişimleri reddeden hastalardır. İlk yıl sağ-kalım oranının en düşük Grup 5 ‘de insert ignore into journalissuearticles values( % 76.1); olduğu tespit edilmiştir. 6 yıl sonra sağ-kalım oranının en yüksek grup 6 da olduğu görülmüştür insert ignore into journalissuearticles values(% 90.2);. Yıllara göre yaşayan hasta oranlarına bakıldığında Grup 6 ile grup 2 ve grup 3 arasında insert ignore into journalissuearticles values(p=0.001, p = 0.004);. Grup 3 ile grup 4 ve grup 7 arasında insert ignore into journalissuearticles values(p = 0.000); ve grup 7 ile grup 2 insert ignore into journalissuearticles values(p = 0.007); arasında ile anlamlı bir korelasyon bulundu. Sonuç : Bu çalışmada özellikle beklenen yaşam süresi kısa olan ileri yaş hastalarda, görsel anastomotik replasman ve tam vaskülarizasyonun cerrahi avantajı, PCI`den daha başarılı olmuştur.
Keywords : kardiyak cerrahi, koroner bypass, ileri yaş hastalar