High sensitive modified Glasgow prognostic score for predicting ın-hospital mortality ın elderly patients with non-st elevation myocardial infarction

Authors : Lale DİNÇ ASARCIKLI, Habibe KAFES, Burak AÇAR, Duygu İNAN, Duygu GENÇ, Sennur Unal DAYI

Pages : 35-41

Doi:10.18663/tjcl.1023517

View : 21 | Download : 12

Publication Date : 2022-03-26

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Akut koroner sendromlarda inflamasyon ve malnütrisyon kötü prognostik belirteçlerdir. Bu çalışmada, ST yükselmesiz miyokard enfarktüslü insert ignore into journalissuearticles values(STYsizME); yaşlı hastalarda C-reaktif protein ve serum albümin düzeylerinden elde edilen yüksek duyarlı modifiye Glasgow prognostik skoru insert ignore into journalissuearticles values(HS-mGPS); ile hastane içi mortalite arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya dahil edilen hastalar üç farklı üçüncü basamak sağlık merkezinden alındı. 65 yaş üstü STYsizME tanısı almış 282 uygun hasta geriye dönük olarak kaydedildi. Hastane içi ölüm için GRACE risk skoru ve HS-mGPS her hasta için hesaplandı. Hastalar, inflamasyona dayalı skorlarına göre kategorize edildi insert ignore into journalissuearticles values(yüksek HS-mGPS grubu insert ignore into journalissuearticles values(HS-mGPS ≥1, n=124);’ e karşın düşük HS-mGPS grubu insert ignore into journalissuearticles values(HS-mGPS =0, n=158);. Bulgular: Çalışma grupları arasında hastaneye yatış kan basıncı düzeyleri, koroner anjiyografi bulguları, tedavi modaliteleri ve GRACE skorları arasında fark yoktu. Yüksek HS-mGPS`li hastalar, düşük HS-mGPS grubuna kıyasla daha yüksek başvuru kalp hızına ve daha uzun hastanede kalış süresine sahipti. Hastane içi ölüm oranları yüksek HS-mGPS grubunda, düşük HS-mGPS grubuna kıyasla daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla %21,8 insert ignore into journalissuearticles values(n=27);’ e karşın %3,2 insert ignore into journalissuearticles values(n=5);, P<0.001);. GRACE risk skoru insert ignore into journalissuearticles values(HR:1,037, %95 GA: 1,009-1,065, P=0,008); ve HS-mGPS ≥1 insert ignore into journalissuearticles values(HR:4,602, %95 GA: 1,581-13,391, P=0,005); hastane içi mortalitenin bağımsız öngörücüleriydi. Bununla beraber Kaplan Meier analizinde HS-mGPS ≥1 grubunda hastane içi mortalite HS-mGPS =0 grubuna göre beirgin olarak daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(long rank testinde P<0,001);. Sonuç: Yüksek HS-mGPS, STYsizME` lü yaşlı hastalarda hastane mortalitesi ile bağımsız olarak ilişkilidir. Hesaplaması basit olan bu inflamasyona dayalı skoru kullanmak, yaşlı hastalarda daha kesin risk tahminine yardımcı olabilir.
Keywords : akut koroner sendrom, albümin, C reaktif protein, Glasgow Prognostik Skoru, miyokard enfarktüsü, yaşlı hastalar