The role of the albumin/globulin ratio on predicting post-operative pancreatic fistula in pancreaticoduodenectomy patients

Authors : Ahmet Burak CİFTCİ, Kürşat YEMEZ, Hüseyin ERASLAN

Pages : 408-415

Doi:10.18663/tjcl.1116667

View : 18 | Download : 9

Publication Date : 2022-09-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Albümin/globulin oranı insert ignore into journalissuearticles values(AGR);, inflamasyon ve bağışıklığın göstergelerinden biridir. Bu oran birçok malign hastalıkta da prognostik öneme sahiptir. Önceki çalışmalar, inflamatuar aracılar ile postoperatif pankreas fistülü insert ignore into journalissuearticles values(POPF); arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. Bu çalışmada, nispeten yeni bir gösterge olan AGR`nin postoperatif pankreas fistülü insert ignore into journalissuearticles values(POPF); ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: 2017 ve 2020 yılları arasında pankreatikoduodenektomi insert ignore into journalissuearticles values(PD); hastaları geriye dönük olarak analiz edildi ve iki gruba ayrıldı: insert ignore into journalissuearticles values(1); klinik olarak anlamlı POPF`si insert ignore into journalissuearticles values(CR-POPF); olan ve olmayan insert ignore into journalissuearticles values(2);. İki grup ameliyat öncesi ve sonrası AGR ve klinik, demografik özellikler açısından karşılaştırıldı. AGR, albümin/ insert ignore into journalissuearticles values(toplam protein-albümin); olarak hesaplandı ve AGR için kesim noktası Youden indeksine göre belirlendi. Bulgular: PD uygulanan 121 hastanın %21`inde CR-POPF gelişti. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, ek hastalık durumu, pankreas kanalı genişliği ve anastomoz tekniği açısından fark bulunmadı. Ameliyat öncesi ve sonrası 3. gün insert ignore into journalissuearticles values(POD3); albümin seviyeleri ve AGR, CR-POPF grubunda anlamlı derecede düşük bulundu. Çok değişkenli analiz, AGR ve pankreas dokusu sertliğinin POPF gelişimi için bağımsız risk faktörleri olduğunu gösterdi. Sonuç: Düşük AGR, CR-POPF gelişimi için bağımsız bir risk faktörüdür. POPF insidansını azaltmak için bu oran optimal seviyede tutulmalıdır. AGR`nin pankreatikoduodenektomi hastalarında POPF`yi öngörmede yararlı bir araç olarak kullanılması önerilmektedir.
Keywords : albumin, albumin globulin oranı, pankreatikoduodenektomi, postoperatif pankreas fistülü