OUR EXPERIENCE ABOUT HELLP SYNDROME IN INTENSIVE CARE UNIT

Authors : Fatma İrem YEŞİLER, Behiye Deniz KOSOVALI, Tülay TUNÇER PEKER, Menekşe ÖZÇELİK, Necmettin ÜNAL, Mustafa BAYAR

Pages : 518-524

Doi:10.18663/tjcl.1173744

View : 20 | Download : 12

Publication Date : 2022-12-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: HELLP sendromu, hemoliz, yükselmiş karaciğer enzimleri ve trombosit sayısında azalma ile karakterize, ağır pre¬eklampsi ve eklampsiyle ilişkili hayatı tehdit eden bir durumdur. Çalışmamızın amacı, yoğun bakım ünitesine insert ignore into journalissuearticles values(YBÜ); kabul edilen HELLP sendromlu hastaları retrospektif olarak değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2011 ile Aralık 2015 arasında yoğun bakım ünitesine kabul edilen 19 HELLP sendromlu hastanın medikal kayıtlarını retrospektif inceledik. Bulgular: Yoğun bakım ünitesine kabul edilen 19 HELLP sendromlu hastanın ortalama yaşı 30.0 ± 5.1 yıl ve ortalama gebelik yaşı 32.2 ± 4.8 hafta idi. YBÜ kabuldeki ortalama Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirme Sistemi insert ignore into journalissuearticles values(APACHE II); skoru, Sıralı Organ Yetmezliği Değerlendirmesi insert ignore into journalissuearticles values(SOFA); skoru, Glasgow Koma Skalası insert ignore into journalissuearticles values(GCS); sırasıyla 25.9 ± 4.0, 14.2 ± 2.8 ve 5.2 ± 2.7 idi. On iki hastanın insert ignore into journalissuearticles values(%63,6); mekanik ventilasyon gereksinimi oldu. Sekiz hastanın insert ignore into journalissuearticles values(%42.1); akut böbrek hasarı varken sadece 1 hastaya renal replasman tedavisi gerekti. On bir hastaya insert ignore into journalissuearticles values(%57.9); terapötik plazma değişimi yapıldı. Üç hastada insert ignore into journalissuearticles values(%15.8); yaygın damar içi pıhtılaşma insert ignore into journalissuearticles values(DIC);, 5 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%26.3); akut solunum sıkıntısı sendromu insert ignore into journalissuearticles values(ARDS);, 3 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%15.8); septik şok ve 1 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%5.3); kardiyojenik şok vardı. Ortalama YBÜ kalış süresi 8.1 ± 4.7 gündü. Hem anne hem de fetal mortalite oranı %10,5 idi. Sonuç: HELLP sendromunda, maternal/fetal morbidite ve mortalite riski yüksektir. Erken tanı, yoğun bakım ünitesinde yakın takip, multidisipliner ekip tarafından yönetim HELLP sendromunun komplikasyonlarını önleyebilir ve prognozu iyileştirebilir.
Keywords : HELLP sendromu, preeklampsi, eklampsi, gebelik, yoğun bakım ünitesi, HELLP syndrome, preeclampsia, eclampsia, pregnancy, intensive care unit