Stent Restenozunu Tahmin Etmede Sistemik İmmün İnflamasyon İndeksinin Rolü

Authors : Ahmet BALUN

Pages : 60-65

Doi:10.18663/tjcl.1206970

View : 18 | Download : 11

Publication Date : 2023-03-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Koroner arter hastalığı için implante edilen stentlerin restenozu önemli bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır ve hangi hastalarda gelişebileceği net değildir. Aterosklerotik süreçte ve stent içi restenozda inflamasyon önemli bir rol oynamaktadır. Çalışmamızda stent içi restenozu tahmin etmede Sistemik immün inflamasyon indeksinin insert ignore into journalissuearticles values(SII); kullanılabilirliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada Haziran 2019 ile Haziran 2022 yılları arasında akut koroner sendrom veya stabil anjina pektoris ile hastaneye başvurup başarılı stent implantasyonu uygulanmış ve sonrasında 1 yıl içinde stabil anjina pektoris nedeniyle tekrar koroner anjiografi yapılmış hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların ikinci yapılan koroner anjiografileri öncesinde alınan rutin hemogram testinden SII değeri insert ignore into journalissuearticles values(Platelet x Nötrofil); / insert ignore into journalissuearticles values(Lenfosit); formülü ile hesaplanmıştır. Toplam 213 hasta çalışmaya dahil edilmiştir ve hastalar stent içi restenoz olan insert ignore into journalissuearticles values(n:58); ve restenoz olmayan insert ignore into journalissuearticles values(n:155); olarak iki gruba ayrılmıştır. Bulgular: SII ortanca değeri restenoz insert ignore into journalissuearticles values(+); olan grupta daha yüksek saptandı insert ignore into journalissuearticles values(920 vs 582, p=0,001);. SII değeri ile restenoz arasındaki ilişki ROC eğrisi ile değerlendirildi ve 809 optimal kesme değerinin %60,3 sensitivite ve %64,5 spesifisite ile restenozu tahmin ettiği belirlendi insert ignore into journalissuearticles values(Eğri altındaki alan: 0,642; %95 GA: 0,559-0,725, p=0,001);. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde Diabetes mellitus insert ignore into journalissuearticles values(OR:2,409, CI %95: 1,228-4,727, p=0,011);, hiperlipidemi insert ignore into journalissuearticles values(OR:2,703, CI %95: 1,335-5,472, p=0,006); ve Log10 SII’nin insert ignore into journalissuearticles values(OR:3,659, CI %95: 1,360-9,848, p=0,010); stent içi restenozun bağımsız öngördürücüsü olduğu saptandı. Sonuç: Stent içi restenozda diabet, hiperlipidemi ve inflamasyon önemli rol oynamaktadır. Bir inflamasyon belirteci olan ve kolay hesaplanabilen SII’nin stent içi restenozunun bağımsız öngördürücüsü olduğu görülmüştür. Stent içi restenozu tahmin etmede inflamasyon belirteçlerinin katkısı olabileceği düşünülmelidir.
Keywords : Sistemik immün inflamasyon indeks, Stent içi restenoz, İnflamasyon, Ateroskleroz