Diyaliz hastalarında sistemik immün inflamasyon indeksi mortaliteyi öngörebilir

Authors : Zafer ERCAN, Mehmet Deniz AYLI

Pages : 392-398

Doi:10.18663/tjcl.1278035

View : 24 | Download : 13

Publication Date : 2023-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Böbrek yetmezliğinde artmış inflamasyon söz konusudur. Serum ferritini bir akut faz reaktanıdır. Sistemik immün inflamasyon indeksi, kardiyovaskuler hastalıklarda ve kanserlerde prognostic önemi olduğu gösterilen, nötrofil, lenfosit ve trombosit sayılarından hesaplanan yeni bir belirteçtir. Bu çalışma, sistemik immün inflamasyon indeksinin diyaliz hastalarının mortalite riskini belirlemede kullanılabilirliğini ve mortalite ile ferritin düzeyleri arasındaki ilişkiyi belirlemeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 84 hemodiyaliz ve periton diyaliz hastası alındı. Hastaların bazal demografik, klinik ve laboratuvar verileri, tıbbi kayıtlardan elde edildi. Mutlak nötrofil lenfosit oranının, mutlak platelet ile çarpımı ile sistemik immün inflamasyon indeksi elde edildi. Sonuç: Hastaların ortalama yaşı 51.3 ± 20.1olup, ortalama takip süreleri 60 insert ignore into journalissuearticles values(6 ~ 85); aydı. Takip süresince hastaların 45insert ignore into journalissuearticles values(%53); ü öldü. Hastalar medyan ferritin düzeyine göre analiz edildi. Kaplan-Meier analizine göre ferritinin yüksek olduğu grupta mortalitenin daha yüksek olduğu saptandı insert ignore into journalissuearticles values(log-rank test, P = 0.029);. Yine hastalar medyan sistemik immün inflamasyon indeksine göre analiz edildi. Kaplan-Meier analizine göre sitemik immün inflamasyon indeksinin yüksek olduğu grupta daha yüksek mortalite oranları saptandı insert ignore into journalissuearticles values(log-rank test, P = 0.029);. Çok değişkenli regresyon analizinde yaş insert ignore into journalissuearticles values(HR 1.060, P=0.00);, Kt/V insert ignore into journalissuearticles values(HR 0.161, P=0.014);, CRP insert ignore into journalissuearticles values(HR1.001, P=0.0429); ve Sistemik immün inflamasyon indeksi insert ignore into journalissuearticles values(HR 1.001, P=0.00); ve ferritin insert ignore into journalissuearticles values(HR); 1.001, P=0.013); tüm nedenlere bağlı ölümlerin en önemli belirleyicileriydi. Tartışma: Yeni bir inflamatuar belirteç olan Sistemik immün inflamasyon indeks ve ferritin, diyaliz hastalarında tüm nedenlere bağlı ölümlerle ilişkilidir. Diyaliz hastalarında inflamasyonun Sistemik immün inflamasyon indeks ve ferritin düzeyleri ile takip edilebileceğini düşünüyoruz.
Keywords : Diyaliz, Enflamasyon, Sistemik immün inflamasyon indeks