COVİD-19 pandemisinin mide kanser cerrahisi üzerine olumsuz etkisi: gerçek yaşam verileri

Authors : Nurhak Cihangir ÇINKIL, Fatma YILDIRIM, Abdurrahman BAŞPINAR, İsmail Oskay KAYA, Bourak CHOUSEIN

Pages : 444-450

Doi:10.18663/tjcl.1218720

View : 49 | Download : 43

Publication Date : 2023-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Coronavirüs hastalığı 2019 insert ignore into journalissuearticles values(COVID-19); salgınında öncelikli amaç, virüsün yayılmasını kontrol altına almak için sosyal izolasyon olmuştur. Bu dönemde hastanelerdeki çalışma koşullarının değişmesi ve elektif ameliyatların ertelenmesi nedeniyle kanser hastalarının ameliyatlarına ara verilmiş olabilir. Bu çalışmada pandeminin mide kanseri nedeniyle ameliyat edilen hastaların klinik ve cerrahi özelliklerine etkisi araştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Hastanemiz genel cerrahi kliniğinde 1 Haziran 2019-15 Ocak 2021 tarihleri arasında mide kanseri nedeniyle ameliyat edilen ve ameliyat sonrası dönemde yoğun bakım ünitesinde insert ignore into journalissuearticles values(YBÜ); takip edilen hastalar çalışmaya dahil edildi. Mide kanseri nedeniyle, pandeminin ilk 9 ayında ameliyat olan hastalar insert ignore into journalissuearticles values(AP);, eğilim skoru eşleşme analizi yapılarak pandemiden önceki 9 ayda ameliyat edilen hastalarla insert ignore into journalissuearticles values(BP); karşılaştırıldı. Klinik özellikler, tanı yöntemleri, cerrahi özellikler, neoadjuvan tedavi alıp almadıkları, operasyon anındaki patolojik evreleri, tümör lenf nodu metastazı insert ignore into journalissuearticles values(TNM); evresi, semptom başlangıcından tanıya kadar geçen süre, tanıdan operasyona kadar geçen süre, operasyon sonrası komplikasyonlar, hastanede kalış süresi ve maliyetler karşılaştırıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 65,1±10,7 yıl ve Amerikan Anestezistler Derneği insert ignore into journalissuearticles values(ASA); skoru ortalaması 2,5±0,5 olan 21 insert ignore into journalissuearticles values(%38,2); kadın ve 34 insert ignore into journalissuearticles values(%61,8); erkek olmak üzere toplam 55 hasta çalışmaya dahil edildi. Bunlardan 28\`i insert ignore into journalissuearticles values(%50,9); pandemi öncesi, 27\`si insert ignore into journalissuearticles values(%49,1); pandemi içerisinde ile ameliyat edildi. Başvuru semptomları olarak karın ağrısı insert ignore into journalissuearticles values(%89,3 vs %44,4; p=0,005); ve bulantı-kusma insert ignore into journalissuearticles values(%57,1 vs. %18,5; p=0,010); BP grubunda daha sık görüldü. Semptom başlangıcından kanser tanısına kadar geçen süre AP grubunda daha uzundu insert ignore into journalissuearticles values(87,5±78,2 vs 175,9±71,2 gün; p 0,05);. Sonuç: Kohortumuzda COVİD-19 salgını tanı yöntemleri, ameliyat türleri, cerrahi komplikasyonlar, hastanede kalış süresi ve mide kanseri ameliyatı maliyeti gibi faktörlerde herhangi bir farklılık yaratmadı. Pandemi sırasında daha fazla hasta neoadjuvan tedaviye yönlendirildi. Pandemi, semptomların başlangıcından tanıya kadar geçen süreyi uzattığı için hastalığın ilerlemesine yol açmış olabilir.
Keywords : COVID 19 pandemic, gastric cancer, neoadjuvant treatment