Akut koroner sendromlu hastalarda serum ürik asit / HDL-K oranı ile SYNTAX skoru ile değerlendirilen koroner arter hastalığı kompleksitesi arasındaki ilişki

Authors : Emir Derviş, Hasan Can Könte, Mehmet Beşiroğlu

Pages : 562-568

Doi:10.18663/tjcl.1553897

View : 32 | Download : 68

Publication Date : 2024-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: SYNTAX skoru, koroner arter hastalığı (KAH) kompleksitesini değerlendiren önemli bir anjiyografik araç olup, koroner arter bypass greftleme (KABG) ve perkütan koroner girişim (PKG) arasında karar vermede rehberlik eder. Yüksek ürik asit (ÜA) ve düşük yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-K) seviyeleri olumsuz kardiyovasküler olaylarla ilişkilidir. ÜA/ HDL-K oranı (ÜHO), metabolik disregülasyon ve inflamasyonun bir biyobelirteçi olarak önerilmiştir. Bu çalışmanın amacı, akut koroner sendrom (AKS) hastalarında ÜHO ile SYNTAX skoru arasındaki ilişkiyi incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif çalışmaya Türkiye’den üç merkezde AKS tanısı alan ve koroner anjiyografi yapılan 536 hasta dahil edilmiştir. Kronik böbrek hastalığı, geçirilmiş PKG/KABG veya statin tedavisi alan hastalar dışlanmıştır. Klinik veriler ve ÜA, HDL-K gibi biyokimyasal parametreler toplandı. SYNTAX skoru çevrimiçi bir hesaplama aracıyla belirlendi. Yüksek SYNTAX skorunun (>22) bağımsız öngördürücülerini belirlemek için çok değişkenli lojistik regresyon analizi yapıldı. Bulgular: Ortalama SYNTAX skoru 17.60 ± 8.57 bulundu. Diyabetes mellitus (OR: 1.911, p=0.013) ve düşük sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) (OR: 0.951, p<0.001), yüksek SYNTAX skoru ile bağımsız olarak ilişkilendirildi. ÜHO, koroner kompleksite ile anlamlı bir ilişki göstermedi. Sonuç: Çalışmamızda ÜHO’ nun, AKS hastalarında yüksek SYNTAX skorunu öngörmede etkili bir biyobelirteç olduğu saptanmamıştır. ÜHO\\\' nun metabolik bozukluğu yansıttığı görülse de, bu hasta grubunda koroner kompleksiteyi öngörmek için güvenilir bir biyobelirteç olmayabilir. ÜHO\\\'nun farklı kardiyovasküler durumlarda rolünü araştırmak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Keywords : Ürik asit, HDL kolesterol, koroner arter hastalığı, akut koroner sendrom