Poli-l-laktik asit bileşenli dermal dolgunun tendon iyileşmesi üzerine etkisi

Authors : Melihcan Sezgiç, Savaş Serel

Pages : 140-149

Doi:10.18663/tjcl.1591774

View : 28 | Download : 18

Publication Date : 2025-03-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Tendon iyileşmesi, uzun sürmesi, ağır yük taşıması, yapışıklık oluşumu gibi nedenlerle karmaşık bir süreçtir ve herhangi bir sorun yaşandığında ciddi işlev kayıplarına yol açabilir. İyileşen tendonun önceki gücüne ulaşamadığı gösterilmiştir. Kollajenler, tendonların mekanik dayanımı için oldukça önemlidir. Poli-L-Laktik Asit (PLLA), başarılı mekanik özellikleri ve uygun karakteristik yapısı nedeniyle günümüzde giderek daha popüler hale gelen sentetik bir polimer bileşiğidir. PLLA bazlı dermal dolguların kullanımı 1999 yılında başlamış ve halen devam etmektedir. Literatürde, enjeksiyon yapılan bölgede kollajen sentezini artırdığı gösterilmiştir. Bu çalışmada, PLLA\\\'nın sıçan tendon iyileşme modelindeki etkilerinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Yirmi dört Wistar Albino dişi sıçan, Rastgele Kontrol Grubu ve PLLA Grubu olmak üzere iki gruba ayrıldı. Kontrol grubunda, sağ Aşil tendonu, kalkaneal yapışma yerinin 4 mm proksimalinden kesildi. PLLA grubunda ise aynı işlem uygulandıktan sonra iki tendon ucu arasına PLLA bazlı dermal dolgu enjekte edildi. Sıçanlar 3 hafta sonra sakrifiye edilerek tendonlar makroskopik, biyomekanik ve histolojik olarak parametrelere göre incelendi. Bulgular: İncelemeler sonucunda, PLLA bazlı dermal dolgu grubunun makroskopik inceleme skorları kontrol grubuna göre daha yüksek bulunmuş ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). Biyomekanik olarak, her iki grupta da değerler düşük bulunmuş ancak PLLA grubunda yük taşıma ve sertlik değerlerindeki azalma, kontrol grubuna göre daha düşük olmuş ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Histolojik skorlamalar Bonar kriterlerine göre değerlendirilmiş ve biyomekanik bulgulara paralel olarak PLLA grubu, kontrol grubundan üstün bulunmuştur (p<0,05). Sonuç: PLLA bazlı dermal dolguların (Sculptra) tendon iyileşmesi üzerindeki olumlu etkileri olduğu belirlendi.
Keywords : Kollajen, poli-l-laktik asit, PLLA, tendon iyileşmesi

ORIGINAL ARTICLE URL