Gastrointestinal sistem maligniteli hastalarda demir eksikliği ve kronik hastalık anemisi ayırıcı tanısında soluble transferrin reseptör düzeylerinin yeri

Authors : Perihan Perkin, Esra Zeynelgil, Fatih Bakır, Burak Civelek, Sercan Aksoy, Ekrem Abaylı

Pages : 294-301

Doi:10.18663/tjcl.1637448

View : 39 | Download : 26

Publication Date : 2025-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Anemi, gastrointestinal malignite hastalarında sık görülen bir komplikasyondur. Bu çalışma, anemik gastrointestinal maligniteli hastalarda serum soluble transferrin reseptör (sTfR), sTfR/log ferritin indeksi ve hepsidin seviyelerinin demir eksikliği anemisi (DEA) ile kronik hastalık anemisi (KHA) ayırıcı tanısındaki rolünü araştırmayı amaçladı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde takip edilen gastrointestinal maligniteli 126 anemik hasta dahil edildi. Serum demir, total demir bağlama kapasitesi, ferritin, vitamin B12, folik asit, sTfR ve hepsidin seviyeleri ölçüldü ve sTfR/log ferritin indeksi hesaplandı. Transferrin saturasyonuna göre hastalar DEA (transferrin saturasyonu ≤ %20) ve KHA (transferrin saturasyonu > %20) olarak iki gruba ayrıldı. sTfR ve sTfR/log ferritin indeksinin tanısal performansı ROC analizi ile değerlendirildi. Bulgular: sTfR düzeyi ve sTfR/log ferritin indeksi DEA grubunda KHA grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksekti (p < 0,001). sTfR\\\'nin DEA’yı belirlemede duyarlılığı %77,1 ve özgüllüğü %67,9 olarak bulundu (1,65 mg/L kesim noktası). Ferritin için duyarlılık %57,1, özgüllük ise %76,8 olarak hesaplandı. Hepsidin düzeyleri açısından iki grup arasında anlamlı fark bulunmadı. Sonuç: sTfR ve sTfR/log ferritin indeksi, gastrointestinal maligniteli hastalarda DEA ile KHA ayırıcı tanısında faydalı parametrelerdir. Hepsidin seviyeleri, akut faz reaktanı özelliği nedeniyle ayırıcı tanıda etkili olmayabilir. sTfR ölçümünün standardizasyonu ve farklı hasta grupları için optimal kesim noktalarının belirlenmesi amacıyla daha geniş çaplı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : Soluble transferrin receptor (sTfR), sTfR/log ferritin index, Hepcidin, Gastrointestinal ma-lignancy

ORIGINAL ARTICLE URL