Gastrointestinal stromal tümörler: Tek merkez deneyimi-demografik ve patolojik bulguların analizi

Authors : Selahattin Çelik, Engin Eren Kavak

Pages : 315-321

Doi:10.18663/tjcl.1695720

View : 68 | Download : 40

Publication Date : 2025-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Gastrointestinal stromal tümörler (GİST), gastrointestinal sistemin en sık görülen mezenkimal neoplazmları olup sıklıkla mide ve ince bağırsaktan kaynaklanmaktadır. Nadir görülmelerine rağmen, son yıllarda moleküler biyoloji ve hedefe yönelik tedavi alanındaki gelişmeler klinik sonuçları anlamlı düzeyde iyileştirmiştir. Bu tek merkezli retrospektif çalışmanın amacı, GİST tanısı almış hastaların demografik, patolojik ve tedaviye ilişkin özelliklerini değerlendirmek; rekürrenssiz sağkalım (RFS) süresini ve tedaviye bağlı tolerabiliteyi gerçek yaşam koşullarında incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Eylül 2022 ile Eylül 2024 tarihleri arasında Ankara Etlik Şehir Hastanesi\\\'nde GİST tanısı almış hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Demografik özellikler, tümör lokalizasyonu, mitotik indeks, immünohistokimyasal belirteçler, KIT/PDGFRA mutasyon durumu, cerrahi ve sistemik tedavi verileri, advers olaylar ve sağkalım sonuçları analiz edilmiştir. RFS, tedavi başlangıcından itibaren nüks, ölüm veya son takip tarihine kadar geçen süre olarak tanımlanmıştır. Bulgular: Toplam 46 hasta çalışmaya dahil edilmiş olup, ortanca yaş 62,9 yıl (aralık: 41,8–82,0) ve %58,7’si erkekti. Tümörlerin en sık yerleşim yerleri mide (%60,9) ve ince bağırsak (%34,8) idi. Tüm hastalara cerrahi rezeksiyon uygulanmış, %84,8’inde R0 rezeksiyon sağlanmıştır. Hastaların %58,7’sine adjuvan imatinib tedavisi verilmiş, bu grubun %19,6’sında advers etki bildirilmiştir. Ortanca 16,8 aylık takip süresi boyunca 4 hastada (%8,7) nüks saptanmış, 1 hasta (%2,2) yaşamını yitirmiştir. Ortanca RFS’ye ulaşılamamıştır. Tümör boyutu, rezeksiyon durumu ve diğer klinik değişkenler ile RFS arasında tek değişkenli analizde istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmamıştır. Sonuç: Bu çalışma, GİST hastalarının gerçek yaşam verilerine dayalı klinik ve patolojik özelliklerine ışık tutmaktadır. Bulgular literatürle büyük ölçüde uyumlu olsa da, hasta sayısının sınırlı oluşu ve kısa takip süresi nedeniyle uzun dönem prognostik faktörlerin daha net belirlenebilmesi için prospektif ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Keywords : GİST, İmatinib, progresyon, yan etki

ORIGINAL ARTICLE URL