LÖSEMİ DIŞI ÇOCUKLUK ÇAĞI KANSERLERİNDE FEBRİL NÖTROPENİ ATAKLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Authors : Kübra UÇAK, Mehmet AZİZOĞLU, Uğur DEMİRSOY, Funda ÇORAPÇIOĞLU

Pages : 40-48

Doi:10.53446/actamednicomedia.877259

View : 18 | Download : 15

Publication Date : 2021-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocukluk çağı solid tümörlerinde febril nötropeni ataklarının klinik seyir ve özelliklerini değerlendirerek uygun bir takip ve tedavi yaklaşımı oluşturmaktır. Yöntemler: Çalışmamızda, Kasım 2019- Nisan 2020 tarihleri arasında kliniğimizde takip edilen lösemi dışı çocukluk çağı kanseri tanılı 18 yaş altı 30 hastanın 60 febril nötropeni atağı, tedavileri, tedavi yanıtları ve ailelerin sosyo-ekonomik düzeyleri incelendi. Bulgular: En sık tanılar; nöroblastom insert ignore into journalissuearticles values(%31,7);, Wilms tümörü insert ignore into journalissuearticles values(%16,7); ve non-Hodgkin lenfoma insert ignore into journalissuearticles values(%18,3); idi. Ataklar sırasında alınan kültürlerin 15’inde insert ignore into journalissuearticles values(%25); üreme saptandı. 10 atakta insert ignore into journalissuearticles values(%16,6); bakteriyemi mevcuttu. Febril atakların %76,7’sinin insert ignore into journalissuearticles values(46 atak); kemoterapi uygulamasından sonraki ilk 7 gün içinde meydana geldiği saptandı. En fazla atak görülen günler, kemoterapi uygulamasından sonraki 5. ve 6. insert ignore into journalissuearticles values(%33,4); günlerdi. Başvuru sırasında ateşi daha yüksek olan ve beyaz küre sayısı düşük hastaların ilerleyen süreçte tedavilerinde değişiklik yapılma ihtiyacının diğer hastalara göre daha yüksek olduğu saptandı. Üç hasta insert ignore into journalissuearticles values(%5); atak sırasında kaybedildi. Aylık geliri 4000 TL üzerinde ve eğitim düzeyi daha düşük olan ailelerin, hastaneye ulaşma sürelerinin anlamlı olarak daha kısa olduğu görüldü. Sonuç: Febril nötropeni atakları sırasında ailelerin sosyo-kültürel ve ekonomi düzeyleri, iyileşme sürecini doğrudan etkileyebilmektedir.
Keywords : febril nötropeni, ampirik tedavi, kemoterapi, çocuk onkoloji