Effects of Fentanyl and Remifentanil on intraoperative hemodynamics and postoperative recovery in percutaneous nephrolithotomy cases

Authors : Yasemen HÖBEK AYDIN, Dilek ÖZTÜRK KAZANCI

Pages : 93-100

Doi:10.54233/endouroloji.1016389

View : 16 | Download : 9

Publication Date : 2021-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Perkütan nefrolitotomi insert ignore into journalissuearticles values(PCNL); uygulanan hastalarda fentanil veya remifentanilin intraoperatif hemodinamik etkileri ve postoperatif derlenme üzerine etkilerini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız randomize, ve prospektif olarak yapıldı. Çalışmaya Amerikan Anestezist Derneği insert ignore into journalissuearticles values(ASA); I-II ile PCNL uygulanan 40 hasta dahil edildi. Uygulanan anestezi tekniği aynı olup remifentanil-fentanil ilaç kullanımına göre tüm hastalar 2 gruba ayrıldı. Her iki grupta anestezi indüksiyonu bolus dozda propofol 2mg/kg ile idame sevofluran insert ignore into journalissuearticles values(MAC 2); ile sağlandı. Kas gevşemesi 0,6 mg/kg rokuronyum ile elde edildi. Grup 1’e anestezi indüksiyonu sırasında tek doz halinde 1 μgr/kg remifentanil, Grup 2’ye anestezi indüksiyonu sırasında tek doz olarak fentanil 2µg/kg verildi. Hemodinamik stabiliteyi sağlamak amaçlı Grup 1’de remifentanil infüzyon şeklinde insert ignore into journalissuearticles values(0.05 μg/kg/dk.);, grup 2’de ise 45 dk. da bir fentanil 0,5 μg/kg iv puşe verildi. İntraoperatif hemodinamik parametreler ve iyileşme verileri kaydedildi. Aldrete Skoru, Ramsay Sedasyon Skalasında 15, 60, 360. dakikalardaki değerler ameliyat sonrası kaydedildi. Ağrı değerlendirmesi için görsel analog skala insert ignore into journalissuearticles values(VAS0-10); kullanıldı. Bulgular: İntraoperatif hemodinamik ölçümler Grup 1’de daha stabildi. Nitro-gliserin ihtiyacı Grup 2’de anlamlı olarak arttı insert ignore into journalissuearticles values(p <0,05);. Aldrete skorları, Ramsay sedasyon ölçekleri ve VAS gruplar arasında anlamlı farklılık göstermedi. Derlenme Grup 1’de Grup 2’den anlamlı olarak erkendi insert ignore into journalissuearticles values(p<0,05);. Sonuç: PCNL sırasında fentanile kıyasla Remifentanil ile stabil hemodinamik durum ve daha güvenli iyileşme sağlanabilir.
Keywords : Fentanil, perkütan nefrolitotomi, remifentanil, görsel analog skor