Investigation of relation between mortality of geriatric patients with sepsis and C-Reactive Protein, Procalcitonin and Neutrophil/Lymphocyte ratio in admission to intensive care unit

Authors : İsmail DEMİR, Muammer YÜCEL

Pages : 12-17

Doi:10.22391/fppc.650570

View : 28 | Download : 9

Publication Date : 2020-03-19

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Sepsis, vücudun enfeksiyona karşı verdiği düzensiz yanıt nedeniyle oluşan, yaşamı tehdit eden organ fonksiyon bozukluğudur. Yaşlı hastalarda yoğun bakım ünitelerindeki insert ignore into journalissuearticles values(YBÜ); ölümlerin en sık sebebi sepsistir. Çalışmada Dahiliye YBÜ’de tedavi gören, sepsis tanılı 65 yaş ve üzeri hastalarda yatış esnasında CRP, prokalsitonin ve nötrofil/lenfosit oranının mortalite ile ilişkisi araştırılmıştır. Yöntem: Kesitsel nitelikteki araştırmada SBÜ Bozyaka Eğitim Araştırma Hastanesi Dahiliye YBÜ’de Haziran 2018 ve Mayıs 2019 tarihleri arasında insert ignore into journalissuearticles values(12 ay); yatan sepsis tanılı 207 olgunun kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik verileri ile birlikte APACHE II skoru, SOFA skoru, sistemik hastalık varlığı, ilk alınan kan örneklerinden CRP, prokalsitonin, tam kan sayımı, yoğun bakım kalış süresi ve mortalite durumu kaydedildi. Bulgular: Yoğun Bakım Ünitesinde 12 aylık süreçte izlenen sepsis tanılı 207 geriatrik hastanın yaş ortalaması 77,6±8,4 yıl olup %51.7’si insert ignore into journalissuearticles values(n=107); kadındı. Olguların 73’ü insert ignore into journalissuearticles values(%35,3); sepsis nedeniyle yaşamını yitirirken, 134’ü insert ignore into journalissuearticles values(%64,7); sağ kalan grubu oluşturdu. Sağkalan ve ölen hasta grupları arasında yatış süresi açısından fark saptanmadı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,880);. APACHE-II ve SOFA skorları, sağ kalan ve ölen hastalar arasında istatistiksel olarak farklı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. Sağ kalan hasta grubunda prokalsitonin ortalaması 3,54±4,77 µg/L iken ölen hasta grubunda 20,83±12,18 µg/L olarak saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. Sağ kalan hasta grubunda CRP ortalaması 97,7±77,4 mg/L iken ölen hasta grubunda 136,9±100,8 mg/L idi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,002);. Sağ kalan ve ölen hasta gruplarının tam kan sayımı parametrelerinden lökosit, nötrofil, lenfosit sonuçlarında anlamlı fark yoktu. Nötrofil/lenfositoranı sağ kalan grupta 7,49±6,83 iken, ölen hasta grubunda 12,73±15,09 idi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,006);. Sonuç: YBÜ’nde yatan hastaların mortalite oranları diğer servislerde yatan hastalara gore daha yüksektir. Yatış esnasındaki tam kan sayımı parametrelerinin yanında nötrofil/lenfositoranı, CRP ve prokalsitonin sonuçlarının sistematik bulgularla değerlendirilmesi hastaların yoğun bakım akıbetlerinin öngörülmesinde değerli olabilir. 
Keywords : Sepsis, yoğun bakım ünitesi, nötrofil lenfosit oranı, prokalsitonin, C Reaktif Protein, nötrofil lenfosit oranı

ORIGINAL ARTICLE URL