Narcotic analgesic use of hospitalized patients with lung cancer in palliative care service

Authors : Hüseyin CAN, Gülseren PAMUK, Hilal İkbal BİLYAY, Esra Meltem KOÇ, Yusuf Cem KAPLAN, Yüksel KÜÇÜKZEYBEK, Ahmet ALACACIOĞLU

Pages : 61-64

Doi:10.22391/920.287410

View : 17 | Download : 12

Publication Date : 2017-01-12

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Kanser hastalarının yarıdan fazlası hastalığın herhangi bir döneminde yaşam kalitelerini bozan en önemli sorunlardan birisi olan ağrıyı maruz kalmaktadır. Bu hastalarda ağrı en kısa sürede azaltılmalı ve idame tedavisi planlanmalıdır. Dünya Sağlık Örgütü kanser hastalarında ağrının şiddetine göre non-opioid, zayıf opioid ve güçlü opioidlerin kullanıldığı 3 basamaklı analjezik merdiven tedavisini önermektedir. Fakat ağrının palyasyonu sağlık çalışanları, hasta ve hasta yakınlarının narkotik analjezikler hakkındaki yanlış düşünceleri nedeniyle %80’den fazla oranda yapılamamaktadır Yöntem: Bu çalışmada İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi Palyatif Bakım ve Destek servisinde 29.07.2013 ile 31.12.2015 tarihler arasında yatan akciğer kanseri tanılı 72 hasta retrospektif  olarak ağrı palyasyonu açısından değerlendirildi. Bulgular: Yaş ortalaması 61,2 ± 8,2 yıl olan hastaların %77,8 insert ignore into journalissuearticles values(56);’i erkek, %22,2 insert ignore into journalissuearticles values(16);’sı kadındı. Beslenememe, ağrı, genel durum bozukluğu, nefes darlığı ve bulantı gibi farklı şikayetler ile başvuran hastaların %27,8insert ignore into journalissuearticles values(20);’i yalnızca ağrı şikayeti ile başvurmuştu.  Yatış süresi ortanca değeri 7 insert ignore into journalissuearticles values(2-45); gün olan hastaların %18,1’ine ise herhangi bir analjezik verilmemişti. %49,2 insert ignore into journalissuearticles values(29);’si 2. basamak tedavi, %50,8 insert ignore into journalissuearticles values(30);’i ise 3. basamak tedavi almıştı. Hastaların yatış endikasyonları ve taburcu olma durumları  ile analjezik kullanımı arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p = 0,002; p = 0,03);. Sonuç: Kanserde yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen en sık semptom ağrıdır. Ağrı tedavisinin klinisyenler tarafından iyi bilinmesi gerekmektedir. Ağrı tedavisinde başarı, hastayı psikolojik ve sosyal çevresi ile bir bütün olarak ele alan multidisipliner bir yaklaşım ile uygulanan basamak tedavisi ile mümkün olabilecektir.
Keywords : Kanser, palyatif bakım, analjezi