OPİOİD İLAÇ KULLANAN HASTALARDA GELİŞEN KONSTİPASYONUN YÖNETİMİ

Authors : Dilek YILDIRIM, Gülbeyaz CAN

Pages : 27-32

View : 79 | Download : 23

Publication Date : 2019-04-30

Article Type : Review Paper

Abstract :Opioidler ağrı tedavisinde sık kullanılmaktadır. Opioidlerin analjezik etkisinin yanında bazı yan etkileri de vardır. En yaygın görülen ve hastalar tarafından tanımlanan en rahatsız edici yan etkisi konstipasyondur. Hastaların yaşam kalitesini ve tedaviye uyumunu olumsuz yönde etkileyen konstipasyon, sağlık bakım maliyetlerini arttırmakta, hastanede kalış süresini uzatmakta, hastane başvurularını arttırmakta, tedavi dozlarının atlanmasına, azaltılmasına hatta tedavinin sonlanmasına neden olabilmektedir. Konstipasyon yönetiminde laksatif, lavman, opioid reseptör antagonistleri gibi farmakalojik yaklaşımlar,  hasta eğitimi, sıvı ve lif alımını arttırma, egzersiz, abdominal masaj gibi nonfarmakolojik yaklaşımlar önerilmektedir. Ancak literatürde opioid ilişkili konstipasyon yönetiminde etkili bir bakım protokolü tanımlanamamıştır. Literatür verileri ışığında, opioid ilaç tedavisi olan hastalar mutlaka rutin olarak konstipasyon açısından değerlendirilmeli ve opioid ilişkili konstipasyon yönetimine yönelik klinik protokoller oluşturulmalıdır. Sağlık bakım ekibi opioid ilişkili konstipasyon ve yönetimi konusunda bilgilendirilmelidir. Opioid ilişkili konstipasyon yönetiminde yer alan yaklaşımların etkinliğini değerlendirecek randomize kontrollü çalışmalara gereksinim vardır. Bu derleme, sağlık ekibinin opioid ilişkili konstipasyona yönelik bilgi düzeylerinin ve farkındalığının arttırılması amacıyla yapılmıştır.
Keywords : Ağrı tedavisi, Opioidler, Opioid ilişkili konstipasyon, Konstipasyon yönetim

ORIGINAL ARTICLE URL