Laparoskopik Radikal Prostatektomi Deneyimlerimiz: Tek Merkez Sonuçları

Authors : Murat UÇAR, Ali AKKOÇ, Taylan OKSAY, Tahsin ÇAPKIN, Sedat SOYUPEK, Alim KOŞAR

Pages : 135-138

Doi:10.30565/medalanya.340737

View : 16 | Download : 5

Publication Date : 2017-12-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kiliniğimizde laparoskopik radikal prostatektomi operasyonu yapılan hastaların özellikleri ile onkolojik ve fonksiyonel sonuçlarının değerlendirilmesi. Hastalar ve Yöntem: Kliniğimizde 2008-2011 yılları arasında baştan sona laparoskopik olarak yapılan 23 radikal prostatektomi vakası  retrospektif olarak tarandı.  Hastaların preoperatif özellikleri, perioperatif ve postoperatif komplikasyonları ve bunların tedavileri, biyokimyasal nüks oranları incelendi. Bulgular: Hastaların operasyon sonrası prostatektomi patolojileri 19 hastada Gleason skoru 3+3 insert ignore into journalissuearticles values(%82,6);, 3 hastada 3+4 insert ignore into journalissuearticles values(%13);, 1 hastada 4+3 insert ignore into journalissuearticles values(%4,3); olarak geldi. Cerrahi sınır 5 insert ignore into journalissuearticles values(%21,7);   hastada pozitif insert ignore into journalissuearticles values(+); olarak tespit edildi. TNM 2009 evrelemesine göre 4 insert ignore into journalissuearticles values(%17,3); hastanın patolojisi T2a, 13 insert ignore into journalissuearticles values(%56,5); hastanın T2c, 5 insert ignore into journalissuearticles values(%21,7); hastanın T3a, 1 insert ignore into journalissuearticles values(%4,3); hastanın T3b olarak geldi.   İki insert ignore into journalissuearticles values(%8,6); hastada postoperatif anastomoz kaçağı meydana gelmiş, 1 insert ignore into journalissuearticles values(%4,3); hastada ise vezikorektal fistül meydana gelmiştir. On beş insert ignore into journalissuearticles values(%65,2); hastada postoperatif dönemde erektil disfonksiyon insert ignore into journalissuearticles values(ED); gelişmiştir. Beş insert ignore into journalissuearticles values(%21,7); hasta anastomoz darlığı nedeniyle tekrar opere edilmiştir. Postoperatif 1. yılda 3 insert ignore into journalissuearticles values(%13); hastada biyokimyasal nüks saptanmıştır insert ignore into journalissuearticles values(prostat spesifik antijen insert ignore into journalissuearticles values(PSA); değeri >0,2 ng/ml);.  Sonuç: Onkolojik ve fonksiyonel sonuçlar açısından bakıldığında açık retropubik radikal prostatektomi insert ignore into journalissuearticles values(RRP); ve laparoskopik radikal prostatektomi insert ignore into journalissuearticles values(LRP); sonuçları benzerdir. Ancak LRP’de öğrenme eğrisi uzun olduğu için operasyon süresi ilk serilerde RRP’den daha uzundur. Öğrenme eğrisi tamamlandıktan sonra LRP postoperatif ağrı, kan transfüzyonu ihtiyacı, hastanede kalış süresi açısından RRP’ye göre daha avantajlı bir cerrahi tekniktir.
Keywords : Prostat Kanseri, Laparoskopi, Radikal Prostatektomi