Evaluation of Sesamoid Bone Reduction in Hallux Valgus Patients Treated With Three Different Osteotomy

Authors : Çağrı ÖZCAN, Raşit OZCAFER, Hakan BAHAR, Sarper GÜRSU

Pages : 91-95

Doi:10.30565/medalanya.399896

View : 9 | Download : 6

Publication Date : 2018-07-02

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı halluks valgus cerrahisinde üç farklı osteotominin sesamoid rotasyonuna etkisini araştırmaktır.   Yöntem: Mart 2012-Ocak 2015 arasında 108 hastanın 64`ü retrospektif olarak incelendi. Sırasıyla 26,18 ve 20 hastaya distal chevron osteotomisi, proksimal domeosteotomisi ve lapidus osteotomisi uygulandı. Hastaların yaş ortalaması 46,6 insert ignore into journalissuearticles values(26-62); ve takip süresi ortalama 17 ay insert ignore into journalissuearticles values(12- 26); idi.   Bulgular: Son kontrollerinde ortalama Halluks valgus açısı 18.4º , intermetatarsal açısı 7.4 º, AOFAS skoru 86.1, sesamoid rotasyonu 13,5 idi. Preoperatif ve postoperatif sesamoid rotasyon farklılıkları sesamoid pozisyonlarının çoğunu kendi başlarına düzeltebilme kabiliyetleri açısından üç farklı osteotomi karşılaştırıldığında, Lapidus osteotomisi yapılan hastalarda hem proksimal dome yapılan hastalara göre insert ignore into journalissuearticles values(p:0.02); hem de distal chevron yapılan hastalara göre insert ignore into journalissuearticles values(p:0.000); sesamoid redüksiyonu başarısı açısından anlamlı bir fark bulunmuştur. Proksimal dome yapılan hastalarla distal chevron yapılan hastalar arasında sesamoid redüksiyon başarısı açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır insert ignore into journalissuearticles values(p=0.242);.   Sonuç: Lapidus osteotomisi uygulanan hastalarda hem sesamoid rotasyon açılarının değişimi bakımından hem de sesamoid redüksiyonu açısından diğer iki osteotomi çeşidine göre daha iyi sonuçlar bulunmuştur. Çalışmamıza göre, Lapidus prosedürünün, sesamoid redüksiyonun nüks ile ilişkili olduğu düşünüldüğünde, orta ve şiddetli halluks valguslu hastalarda daha iyi sonuçlar vereceğini düşünüyoruz.  
Keywords : Sesamoid reduction, Lapidus osteotomy, Sesamoid bone