Kalça gelişimsel çıkığı`nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?

Authors : Ahmet ASLAN

Pages : 184-188

Doi:10.30565/medalanya.593576

View : 10 | Download : 7

Publication Date : 2019-08-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada kapalı redüksiyon insert ignore into journalissuearticles values(KR); ya da açık redüksiyon insert ignore into journalissuearticles values(AR); ile tedavi edilen tek taraflı Gelişimsel Kalça Displazisi insert ignore into journalissuearticles values(GKD); olgularının takiplerinde görülen, Koksa Magna insert ignore into journalissuearticles values(KM); sıklığının belirlenmesi ve etkileyen faktörlerin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Hastalar retrospektif olarak iki gruba ayrıldı. Grup 1: Genel anestezi altında kapalı redüksiyon insert ignore into journalissuearticles values(KR); ve PPA yapılan olgulardan oluşuyordu. Grup 2: Medial yaklaşımla açık redüksiyon insert ignore into journalissuearticles values(AR); ve PPA uygulanan olgulardan   oluşuyordu. Son kontrolde femur başı çaplarının ölçümü yapıldı. KM tanısına sağlam tarafa göre %15 daha   fazla büyüklük ölçütüyle karar verildi. Avasküler nekroz insert ignore into journalissuearticles values(AVN); tanısı   Salter ve ark. ölçütlerine göre kondu. AVN sınıflandırması Kalamchi-Mc Ewen   ölçütleriyle yapıldı. Bulgular: Gruplar arasında ameliyat öncesi Tönnis evresi ve tedavi yaşı bakımından anlamlı farklılık vardı insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p=0,000 ve p=0,003); ancak diğer parametreler bakımından farklılık bulunamadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);. Grup 2’de KM görülme sıklığı anlamlı olarak daha fazlaydı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,017); ancak AVN bakımından gruplar arasında fark bulunamadı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,532);. Sonuç: Bu çalışmanın ana sonuçları GKD nedeniyle AR yapılan olgularda KM sıklığının daha fazla olduğunu göstermektedir. KM iliopsoas tenotomisiyle ve/veya uygulanan tedaviyle ilişkili patolojik olmayan bir durum olabilir. Bununla birlikte bu KM olguları Tip 1 AVN’un bir tezahürü de olabilir. Bu konuda daha fazla olgu sayısıyla, sonuçları etkileyebilecek faktörlerin en aza indirildiği,   ileriye dönük iyi dizayn edilmiş çalışmalara ihtiyaç vardır.  
Keywords : Gelişimsel Kalça Çıkığı, Coxa Magna, Açık redüksiyon, Kapalı redüksiyon, Avasküler Nekroz