Relationship between Treatment Age and Poor Outcome in Slipped Capital Femoral Epiphysis

Authors : Yusuf Alper KATI, İsmail DİKMEN

Pages : 75-80

Doi:10.30565/medalanya.838843

View : 11 | Download : 6

Publication Date : 2021-04-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç; Femur başı epifiz kayması insert ignore into journalissuearticles values(FBEK);, femur başı epifizinin femur boynundan kayması ile karakterize bir adolesan dönem hastalığıdır. Bu çalışmada amaç; FBEK tanısı almış hastaların cerrahi tedavi sonuçlarını klinik ve radyolojik olarak inceleyerek klinik sonuca etki eden faktörleri değerlendirmektir. Yöntem; 2015-2019 tarihleri arasında polikliniğe başvuran, FBEK tanısı ile cerrahi tedavi uygulanan ve en az takip süresi bir yıl olan hastalar çalışmaya alındı. 7 erkek ve 4 kız toplam 11 hasta, ortalama 27 ay insert ignore into journalissuearticles values(12-47); takip edildi. Southwick yöntemi ile kayma miktarı ölçüldü. Preoperatif dönemde ve postoperatif dönemde kalça klinik değerlendirmesi Heyman ve Herndon Sınıflaması kullanılarak yapıldı. Bulgular; Hastaların yaş ortalaması 12,45insert ignore into journalissuearticles values(10-14); idi. Peroperatif dönemde hastaların VKİ ortalaması 26,15insert ignore into journalissuearticles values(20,45-32,34); kg/cm2 olarak ölçüldü. Etkilenen kalçaların yan grafileri çekildi ve Southwick değerleri ortalama 45,490insert ignore into journalissuearticles values(24,30-65,70); olarak ölçüldü. Klinik olarak Heyman ve Herndon sınıflaması iki grupta değerlendirildi. Birinci grup ile ikinci grup arasında cinsiyet, taraf, VKİ, Southwick değeri, ilk semptom ile başvuru arası süre ve de başvuru ile tanı arasında geçen süre ile ilişkili anlamlı bir fark tespit edilmedi. Postoperatif Heyman ve Herndon sınıflaması mükemmel ve iyi olarak değerlendirilen birinci grubun yaş ortalaması, orta ve kötü olan ikinci gruba göre istatistiksel olarak daha küçüktü insert ignore into journalissuearticles values(p=0.016);. Ayrıca tedavi edilen hiçbir hastada klinik skor olumsuz yönde değişim gözlenmezken 6 hastada iyileşme gözlendi ve preoperatif skor postoperatif değerlendirmeye göre anlamlı olarak artmış olduğu tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(p=0.014);. Sonuç; FBEK olan hastalarda tek kanüllü vida ile olduğu pozisyonda tespit ve erken cerrahi tedavi iyi klinik sonuçların elde edilmesinde önemli iki faktördür. Daha büyük yaşta FBEK tanısı konan hastaların da kötü klinik sonuçlar ile birlikte olabileceği öngörülebilir.
Keywords : Femur başı epifiz kayması, fonksiyonel sonuçlar, Heyman Herndon sınıflaması, tek vida