The Diagnostic Value of Parathormone Washout in Tc-99m MIBI Negative Primary Hyperparathyroidism Cases

Authors : Hakan KORKMAZ

Pages : 61-65

Doi:10.30565/medalanya.853038

View : 14 | Download : 8

Publication Date : 2021-04-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Hiperfonksiyonel paratiroid lezyonlarının preoperatif lokalizasyonunda ince iğne aspirasyonu insert ignore into journalissuearticles values(İİA); yıkama sıvısında parathormon insert ignore into journalissuearticles values(PTH); ölçümünün duyarlılık ve pozitif prediktif değer insert ignore into journalissuearticles values(PPD);’ini belirlemek. Yöntem: 2016-2020 yılları arasında kliniğimizde primer hiperparatiroidi insert ignore into journalissuearticles values(PHPT); tanısı alan hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Operasyon öncesi İİA-PTH yıkama prosedürü uygulanan 36 PHPT hastası çalışmaya alındı. İİA-PTH yıkama sadece teknesyum-99m metoksi-isobutil-isonitril insert ignore into journalissuearticles values(Tc-99m MIBI-SPECT); negatif hastalarda yapıldı. Serum PTH seviyesinden daha yüksek PTH yıkama seviyeleri, pozitif kesme değeri olarak tanımlandı. İİA-PTH yıkama prosedürünün duyarlılık, PPD, yanlış pozitif, yanlış negatif ve tanısal doğruluk değerleri sunuldu. Bulgular: PTH yıkama 2 olguda yanlış pozitif, 1 olguda yanlış negatif ve 33 olguda gerçek pozitifti. Gerçek paratiroid lezyonlarının ayırt edilmesinde PTH yıkamanın duyarlılığı % 97.05, özgüllüğü % 100 pozitif prediktif değeri % 94.29 ve tanısal doğruluğu % 91.67 olarak hesaplandı. PTH yıkanma seviyeleri, serum PTH ve paratiroid lezyon hacmi ile pozitif koreleydi insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla, r=0.347, p=0.041 ve r=0.356, p=0.036);. Tüm hastalar prosedürü iyi tolere etti ve iİA-PTH yıkandıktan sonra herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Sonuç: İİA-PTH yıkaması, Tc-99m MIBI/SPECT negatif PHPT hastalarında paratiroid lezyonlarını lokalize etmek için güvenli ve kullanışlı bir yöntemdir.
Keywords : İnce iğne aspirasyonu, MIBI negatif, primer hiperparatiroidizm, yıkama