The relationship between the changes in inflammatory parameters and response to treatment in major depression patients starting antidepressant treatment

Authors : Abdullah Burak UYGUR, Şeyda ÇANKAYA

Pages : 118-125

Doi:10.30565/medalanya.880254

View : 18 | Download : 5

Publication Date : 2021-08-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Depresyonda meydana gelen sitokinler, stres hormonları ve C reaktif protein gibi inflamatuvar parametrelerin değişimi, depresyonun patofizyolojisinin anlaşılması ve yeni tedavi yaklaşımlarının geliştirilmesi açısından önem taşımaktadır. Bu çalışmanın temel amacı, major depresyon hastalarında antidepresan tedavi öncesi ve sonrasında inflamatuvar belirteçlerde nasıl bir değişiklik olduğunu tespit etmek ve antidepresan tedavi türünün bu değişiklikler üzerindeki etkisini belirlemektir. Yöntem: Tek merkezli, retrospektif olarak gerçekleştirilen çalışmada, Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi psikiyatri polikliniğinde son beş yıla ait geriye dönük incelenen kayıtlara göre, Majör Depresif Bozukluk insert ignore into journalissuearticles values(MDB); tanısı konulup, ilk kez tekli antidepresan tedavisine başlanan ve en az 6-8 hafta antidepresan tedavi kullanmış, tedavi öncesi ve sonrası Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği insert ignore into journalissuearticles values(HDDÖ);, tam kan sayımı, C reaktif protein, kortizol değerlerine ulaşılabilen hastalar çalışmanın örneklemini oluşturmuştur. Bulgular: Çalışmamızda, antidepresan tedavi sonrası, HDDÖ puanları Majör Depresyonlu hastalarda tedavi öncesine göre anlamlı olarak azalırken insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);, inflamatuar parametrelerdeki değişiklikler ile tedaviye yanıt arasında anlamlı bir ilişki belirlenmemiştir insert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);. Bu durum, tedavide kullanılan antidepresan ilaç türünden bağımsızdır insert ignore into journalissuearticles values(SSRI tedavi grubunda p>0,05, SNRI tedavi grubunda p>0,05);. Ayrıca depresyon puanlarındaki azalmanın da, antidepresan ilaç türü insert ignore into journalissuearticles values(SSRI-SNRI); ile ilişkili olmadığı belirlenmiştir insert ignore into journalissuearticles values(SSRI tedavi grubunda, p=0,001, SNRI tedavi grubunda, p=0,005);. Sonuç: Çalışmamızda, MDB’de inflamatuar hipotezi destekleyecek sonuçlar belirlenmemiştir. Depresyonun patofizyolojisinin oldukça karmaşık olduğu düşünüldüğünde, inflamasyon ve depresyon arasındaki bağlantıyı açıklamak için yalnızca bir grup kan testinin yeterli olmayabileceği düşünülebilir. Çalışmamızdaki tüm sınırlılıklar göz önünde bulundurulduğunda, gelecekte daha kapsamlı kan, BOS testleri ile beraber beyin yolaklarına ilişkin nörogörüntüleme parametrelerini de içeren prospektif çalışmalar, MDB’de inflamatuar hipotezi kanıtlamak için daha etkili sonuçlar sağlayabilir. 
Keywords : major depresif bozukluk, inflamasyon, inflamatuar parametreler, antidepresan tedavi, tedavi yanıtı