Functional and radiological results of the surgical treatment of pediatric femoral neck fractures

Authors : Duran TOPAK, Mustafa Abdullah ÖZDEMİR, Fatih DOĞAR, Ökkeş BİLAL

Pages : 21-26

Doi:10.30565/medalanya.1025510

View : 37 | Download : 7

Publication Date : 2022-03-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmamızda pediatrik yaş grubunda femur boyun kırığı nedeniyle opere edilen hastaların demografik verilerini, komplikasyonlarını ve tedavi sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: 2012-2019 yılları arasında kliniğimizde femur boyun kırığı tanısı ile opere edilen 26 hasta incelendi. Kayıt sistemimizden hastaların demografik bulguları, travma mekanizması, eşlik eden yaralanmaları ve ameliyat sonrası gelişen komplikasyonları kaydedildi. Hastalarda fonksiyonel radyolojik değerlendirme Ratliff kriterleri kullanılarak yapıldı. Bulgular: Çalışmaya katılanların yaş ortalaması 11,11 insert ignore into journalissuearticles values( 3-16); yıl, ortalama takip süresi 29,34 insert ignore into journalissuearticles values(12-60); aydı. Hastaların %65,4’ ü erkek insert ignore into journalissuearticles values(n=17);, %34,6 ‘sı insert ignore into journalissuearticles values(n=9); kadın hastaydı. Delbert sınıflama sistemine göre ameliyat öncesi 14 hasta tip 2, 12 hasta tip 3 kırıktı. Ameliyat sonrası Ratliff skorlama sistemine göre 18 hasta insert ignore into journalissuearticles values(%69,2); iyi, 6 hasta insert ignore into journalissuearticles values(%23,1); orta, 2 hasta insert ignore into journalissuearticles values(%7,7); kötü sonuç olarak değerlendirildi. Toplamda 5 hasta da insert ignore into journalissuearticles values(%19,2); avasküler nekroz görüldü. Bu 5 hastanın 2’ si delberte göre tip 2, 3 tanesi delbert tip 3 kırıktı. İlk 6 saat içinde ameliyat edilen 10 hastada avasküler nekroz görülmedi. 6. Saatten sonra opere edilen 11 hastadan 5’inde insert ignore into journalissuearticles values(%31,25); avasküler nekroz gözlendi. İki grup arasında istatiksel olarak anlamlı fark saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,049);. Avasküler nekroz görülen 5 hastanın 3’ü kız, 2’si erkek idi. Ratlife göre kadın hastaların 7’sinde iyi-orta sonuç, 2’sinde kötü sonuç saptandı. Erkek hastaların tamamında iyi-orta sonuç görülürken kötü sonuç saptanmadı. Klinik ve radyolojik sonuçlar Ratliff kriterlerine göre değerlendirildi ve sonuçların kadınlarda erkeklere göre daha kötü olduğu görüldü. Cinsiyetler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.029);. Sonuç: Pediatrik yaş grubunda femur boyun kırıkları nadir görülen yaralanmalar olsa da yüksek komplikasyon riski sebebiyle önem taşır. En önemli komplikasyon avasküler nekrozdur. Sonuçlar erkeklerde kadınlara göre daha iyidir. Mümkün olan en kısa sürede anatomik redüksiyonu amaçlayan cerrahi tedavinin sonuçları tatmin edicidir.
Keywords : çocuk, avasküler nekroz, Delbert sınıflaması, Femur boyun kırığı

ORIGINAL ARTICLE URL