Gender differences in patients undergoing transcatheter aortic valve replacement: a cross-sectional study

Authors : Adem AKTAN, Faruk ERTAŞ

Pages : 285-292

Doi:10.30565/medalanya.1177186

View : 15 | Download : 9

Publication Date : 2022-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Transkateter aort kapak replasmanının insert ignore into journalissuearticles values(TAVR); cerrahiye uygun olmayan, yüksek riskli semptomatik şiddetli aort darlığı insert ignore into journalissuearticles values(AS); olan hastalar için etkili bir tedavi yöntemidir. TAVR’da cinsiyete bağlı farklılıklar hala tartışılmaktadır. Bu çalışma ile kliniğimizde TAVR uygulanan hastalarda cinsiyetin klinik sonuçlar üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Ocak 2015 ile Ocak 2022 tarihleri arasında TAVR yapılan ardışık 270 hasta çalışmaya dahil edildi. AS’yi değerlendirmek için hastanın tıbbi öyküsünün yanı sıra transtorasik veya transözofageal ekokardiyografi ve bilgisayarlı toraks tomografisi bulguları incelendi. Semptomatik, yüksek riskli şiddetli aort darlığı tespit edilen hastalara kendiliğinden genişleyebilen Evolute-R cihazlarıyla işlem yapıldı. Hastalar taburculuk sonrası ilk bir yıl takip edildi. Takipler klinik ziyaretler ve telefon görüşmeleriyle gerçekleşti. Bulgular: Hastane içi mortalite insert ignore into journalissuearticles values(%5.4’e karşı %7.4 ; p=0.507);, bir yıllık takipte ölüm insert ignore into journalissuearticles values(%14.9\`e karşı %.13.1, p=0.681); ve bir yıllık takipte majör advers kardiyovasküler ve serebrovasküler olaylar insert ignore into journalissuearticles values(MACCE); insert ignore into journalissuearticles values(%26.4\`e karşı %23.8, p=0.627); oranları açısından kadın ve erkek cinsiyetleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Bir yıllık mortalite ve MACCE oranlarını içeren sağkalım analizi Kaplan-Meier eğrileri kullanıldı. Buna göre her iki cinsiyet arasında mortalite ve MACCE açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı insert ignore into journalissuearticles values( sırasıyla; p= 0.910; p =0.889);. Sonuç: TAVR yapılan hasta grubumuzda her iki cinsiyet arasında klinik sonlanımlar açısından önemli bir farklılık saptayamadık. Son yıllarda cihaz ve prosedürle ilişkili gelişmelerle cinsiyetin klinik sonuçlar üzerine etkisi azaltılmıştır.
Keywords : Aort darlığı, cinsiyet, mortalite, transkateter aort kapak replasmanı