Risk factors associated with mortality in patients with methanol poisoning: a retrospective study

Authors : Hakan AYDIN, Fatih DOĞANAY, Mehmet ERDOĞAN, Halil DOĞAN, Attila BEŞTEMİR, Alpay TUNCAR

Pages : 293-300

Doi:10.30565/medalanya.1184894

View : 25 | Download : 7

Publication Date : 2022-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Metanol zehirlenmesi insert ignore into journalissuearticles values(MZ); dünya çapında önemli bir tıbbi sorundur, tanı ve tedavideki gelişmelere rağmen bu vakalarda ölüm oranı yüksektir. Bu çalışmada MZ olan hastalarda hastane içi mortaliteyi öngörmek için klinik ve laboratuvar faktörlerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler: Bu tek merkezli, retrospektif, gözlemsel çalışma, 01 Ocak 2017 ve 01 Şubat 2022 tarihleri arasında üçüncü basamak bir eğitim ve araştırma hastanesinin acil servisini insert ignore into journalissuearticles values(AS); ziyaret eden yetişkin 65 MZ vakası ile yürütülmüştür. Veriler hayatta olanlar ve hayatta olmayanlar arasında istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Hastane içi ölüm oranı %41,5 idi. Hayatta kalmayanlar grubunda solunum sıkıntısı, düşük GKS insert ignore into journalissuearticles values(≤8);, ve hastaneye geç başvuran insert ignore into journalissuearticles values(24 saaten sonra); vakalarının oranı, hayatta kalanlar grubuna göre daha yüksekti. Ölen hastaların grubunda yaşayanlara kıyasla daha yüksek anyon açığı insert ignore into journalissuearticles values(30,5 mEq/L vs. 25,5mEq/L);, baz fazlalığı insert ignore into journalissuearticles values(-25,0 mmol/L vs. -18,6 mmol/L);, laktat seviyeleri insert ignore into journalissuearticles values(10,2 mmol/L vs. 2,2 mmol/L); ve daha düşük pH insert ignore into journalissuearticles values(6,76 vs. 7,14); ve bikarbonat insert ignore into journalissuearticles values(6,3 mmol/L vs. 10,3 mmol/L); seviyeleri vardı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. ROC analizinde pH insert ignore into journalissuearticles values(AUC= 0,916); ve baz fazlalığı insert ignore into journalissuearticles values(AUC=0,915);, MZ olgularında mortaliteyi öngörmede en yüksek AUC değerlerine sahip kan gazı parametreleriydi. Tedavide folat kullanımının mortalite üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bir etkisi oldu insert ignore into journalissuearticles values(p=0.015);. Tedavide folat kullanımının mortalite üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bir etkisi oldu insert ignore into journalissuearticles values(p=0.015);. Sonuç: MZ olgularında hastaneye başvuruda geçikme, şiddetli metabolik asidoz, yüksek laktat düzeyleri, acil servise gelişte düşük GKS ve folat tedavisiverilmemesi, artan hastane içi mortalite oranları ile ilişkiliydi. Verilerimiz MZ hastalarının klinik yönetimine ve tedavi protokollerinin geliştirilmesine katkıda bulunacaktır
Keywords : Methanol, Folik asid, Asidoz, Anyon açığı, Alkol zehirlenmesi