AKUT İNME HASTALARINDA OMUZ SUBLUKSASYONUNUN ÖNLENMESİNDE KİNEZYO BANTLAMA ETKİNLİĞİNİN ELEKTRİK STİMÜLASYONU İLE KARŞILAŞTIRILMASI

Authors : Egemen KIZILAY, Bekir DURMUŞ, Fatma KIZILAY, Şeyma TOY

Pages : 28-33

View : 20 | Download : 15

Publication Date : 2019-05-15

Article Type : Research Paper

Abstract :ÖZ Amaç: Akut inme hastalarında, kinezyo bantlama uygulamasının glenohumeral subluksasyonu insert ignore into journalissuearticles values(GHS); engellemedeki etkisini elektrik stimülasyon insert ignore into journalissuearticles values(NMES); uygulamasıyla karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Akut inmeye bağlı hemipleji gelişmiş olan 44 hasta rastgele yöntemle bantlama insert ignore into journalissuearticles values(n=22); ve stimülasyon insert ignore into journalissuearticles values(n=22); gruplarına ayrıldı. Gruplara 3 haftalık tedavi sürecinde Bobath erken dönem egzersizleriyle birlikte bantlama grubunda omuza 3 günde bir Kinezyo bantlama, stimülasyon grubunda ise m. supraspinatus ve m. deltoideus’un arka parçasına NMES uygulandı. Omuz subluksasyonu, vertikal mesafe ölçümü ve total asimetrinin hesaplandığı yöntemlerle değerlendirildi. Ağrı değerlendirmesi Vizuel Analog Skala insert ignore into journalissuearticles values(VAS); ile, kas tonusu değerlendirmesi Modifiye Ashworth Skalası insert ignore into journalissuearticles values(MAS); ile, günlük yaşam aktivitesi insert ignore into journalissuearticles values(GYA);  Barthell İndeksi insert ignore into journalissuearticles values(Bİ); ile ve üst ekstremite motor değerlendirmesi ise Brunnstrom evrelemesiyle yapıldı. Bulgular: Tedavi öncesi gruplar arası demografik, radyolojik ve klinik değerlendirme parametrelerinde anlamlı fark yoktu insert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);. Tedavi sonrası gruplar arası radyolojik değerlendirmede stimülasyon grubunun total asimetri değerlerinde bantlama grubuna göre anlamlı azalma tespit edilirken insert ignore into journalissuearticles values(p<0,05);. GYA değerlendirmesinde stimülasyon grubunda Bİ’de bantlama grubuna göre anlamlı iyileşme tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(p<0,05);. VAS’ta tedavi öncesine göre grup içi ve gruplar arası değerlendirmede anlamlı fark bulunmadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);. MAS’ta ise grup içi değerlendirmede tedavi öncesine göre bantlama grubunda anlamlı artış olurken insert ignore into journalissuearticles values(p<0,05);, stimülasyon grubunda anlamlı fark oluşmadı. Gruplar arası değerlendirmede de tedavi sonrası anlamlı fark bulunamadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);. Sonuç: Akut inme hastalarında GHS’nin önlenmesi amacıyla tedavide Bobath yaklaşımı ve omuz koruma stratejilerine ek olarak NMES’in yer almasının GHS’yi önlemede etkili bir yöntem olduğu kanısına varıldı. Kinezyo bant uygulamasının ise tek başına GHS’yi engellemede yeterli olmadığı ancak uygulanan diğer tedavi yöntemlerine yardımcı olarak kullanılabileceği kanısına varıldı.
Keywords : İnme, glenohumeral subluksasyon, elektrik stimülasyonu, Kinezyo bantlama