Evaluation of Routine Coagulation Testing Requirements in Patients with Severe Epistaxis

Authors : Bora ÇEKMEN, Öner BOZAN, Şeref Emre ATİŞ, Sevilay Sema ÜNVER, Kamil KOKULU, Asım KALKAN

Pages : 210-213

Doi:10.37990/medr.904878

View : 23 | Download : 9

Publication Date : 2021-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Epistaksis yönetiminde koagülasyon testlerinin gerekli olmadığını gösteren çalışmalar mevcuttur. Bu çalışmanın amacı, müdahale gerektiren ciddi burun kanamalarında pıhtılaşma testlerinin gerekli olup olmadığını ve ilaçlarla ilişkisini araştırmaktır.. Materyal ve Metot: Çalışmaya Acil Servis’e burun kanaması ile başvurmuş 16 yaş üstü, anterior veya posterior burun tamponu konulan veya nazal mukozaya koterizasyon uygulnan hastalar dahil edildi. Hastalara ait demografik veriler, tam kan sayımı, koagülasyon testleri, kullandığı antikoagülan ve anti-trombosit ilaçlar, kanamayı durdurmak için kullanılan yöntem ve kan transfüzyonu veya koagülasyon bozukluğu için kan ürünü alıp almadığı kaydedildi. Bulgular: Toplam 469 hastadan 141 insert ignore into journalissuearticles values(%30,2);’inin koagülasyon testlerinin çalışıldığı bulundu. Antikoagülan kullanan hastaların PT, aPTT ve INR değerleri anlamlı olarak yüksek bulunurken insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p<0,001, p=0,003, p<0,001); trombosit ve hemoglobin değerlerinin anti-trombosit ve antikoagülan kullanımı ile ilişkili olmadığı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p=0.304, p=0.098);. Hastalar herhangi bir koagülasyon veya kanama parametresinde bozulma olan ve olmayan olarak iki gruba ayrıldı. Hemoglobin değerleri açısından gruplar arasında anlamlı fark bulunurken insert ignore into journalissuearticles values(p=0,006);, kan transfüzyonu veya koagülasyon bozukluğu için kan ürünü replasmanına ihtiyaç duyan hasta saptanmadı. Sonuç: Konservatif yöntemlerle durdurulamayan epistaksisi olan ve antitrombosit ilaç kullanan hastalarda tedavide fark yaratmadığı için rutin pıhtılaşma testi yapılmasına gerek yoktur. Antikoagülan kullanan hastalarda sonuçlara göre pıhtılaşma testleri yapılmayabilir.
Keywords : epistaxis, nose bleed, coagulation, antiplatelet