Çocukluk Çağında Splenomegali

Authors : Nafia KAZANCI, Samet OZER, Resul YILMAZ, Erhan KARAASLAN

Pages : 10-16

View : 14 | Download : 6

Publication Date : 2013-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Çocukluk çağında splenomegali genellikle ilk olarak fizik muayenede tespit edilir. Dalak yenidoğanların %15’inde ve sağlıklı çocukların ise %10’unda kosta altında 1-2 cm ele gelir. Patolojik olarak büyümüş dalak genellikle sert ve düzensiz yüzeylidir. Splenomegali etyolojisinin yaş ile değişmesine ve ayırıcı tanısının çok geniş kapsamlı olmasına rağmen dikkatli öykü alınması, fizik muayene, tam kan sayımı ve karaciğer fonksiyon testleri genellikle ayırıcı tanı listesini oldukça kısaltır. Malarya ve Şistozomiyazis endemik bölgelerde splenomegalinin sık görülen nedenleridir. İnfeksiyöz mononükleozise bağlı akut splenomegalide splenik rüptür gelişebilir. Splenomegalide tedavinin amacı öncelikle altta yatan nedeni tedavi etmektir ancak splenektomi bazı olgularda nadiren de olsa uygulanır. Bu hastalarda postsplenektomi sepsisi en önemli ölümcül koplikasyondur bu nedenle splenektomi kararından önce faydaları dikkatlice gözden geçirilmelidir. Asplenik ya da splenektomi yapılması planlanan tüm çocuklara konjuge pnömokok, polivalan pnömokok ve Hemofilus İnfluenza aşıları yapılmalıdır
Keywords : çocuk, splenomegali, dalak büyümesi